中新社武漢十月二十六日電題：為中國(guó)器官移植提供法律保障
——訪中華器官移植學(xué)會(huì)副主任委員陳忠華教授
中新社記者曾利明
“中國(guó)每年有五千五百個(gè)病人通過(guò)器官移植獲得了新生，器官移植的數(shù)量、種類(lèi)和手術(shù)質(zhì)量等在全世界處于領(lǐng)先水平。但由于沒(méi)有相應(yīng)的立法保障，親屬器官捐贈(zèng)數(shù)量極少，許多急需通過(guò)器官移植挽救生命的病人不能得到及時(shí)的救治。因此，應(yīng)加快制定《腦死亡法》、《器官移植法》、《器官捐獻(xiàn)法》和《親屬活體器官移植倫理學(xué)指南》等器官移植和捐贈(zèng)相關(guān)法規(guī)，以促進(jìn)中國(guó)器官移植實(shí)現(xiàn)正規(guī)化、合法化、公開(kāi)化和國(guó)際化的發(fā)展目標(biāo)”。
這是出席在此間舉行的全國(guó)器官移植學(xué)術(shù)會(huì)議的中華器官移植學(xué)會(huì)副主任委員陳忠華教授，今天接受采訪時(shí)發(fā)出的鄭重呼吁。
陳教授指出，以腦干死亡作為人體死亡的標(biāo)準(zhǔn)已被世界許多國(guó)家所采用。但由于中國(guó)沒(méi)有執(zhí)行這一標(biāo)準(zhǔn)，臨床醫(yī)療中耗費(fèi)了大量不必要的費(fèi)用來(lái)“搶救”和為那些實(shí)際上已經(jīng)腦死亡的病人進(jìn)行安慰性、儀式性的醫(yī)療。據(jù)估計(jì)，每年為此支出的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)數(shù)百億元人民幣。
他說(shuō)，制定腦死亡法涉及人權(quán)、倫理學(xué)等諸多方面，必需具備堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社會(huì)基礎(chǔ)和法制環(huán)境。腦死亡又必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)試驗(yàn)和臨床檢查構(gòu)成的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定。因此，要從科學(xué)上區(qū)分“腦死亡”和“植物人”狀態(tài)。植物人腦干功能是正常的，昏迷是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，因此病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)，少數(shù)病人還有可能一朝蘇醒。植物狀態(tài)不等于腦死亡。而腦死亡是永久的，不可逆的。
鑒于中國(guó)國(guó)情，陳教授提出，現(xiàn)階段應(yīng)至少提倡和逐步實(shí)施心死亡和腦死亡雙軌制，由患者在生前自愿選擇。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)公眾腦死亡標(biāo)準(zhǔn)、器官捐獻(xiàn)方面的科學(xué)宣傳，移風(fēng)易俗，逐漸轉(zhuǎn)變?nèi)罕娭胁豢茖W(xué)的傳統(tǒng)觀念。他以中國(guó)喪葬改革和臺(tái)灣香港地區(qū)通過(guò)腦死亡法的事實(shí)為例說(shuō)明，長(zhǎng)期持續(xù)的科學(xué)宣傳是非常必要和有效的。
作為國(guó)際器官移植學(xué)會(huì)委員，陳教授認(rèn)為，技術(shù)進(jìn)步和法律的完善，器官移植作為挽救生命的愛(ài)心救助行為，將會(huì)日益增多。他以美國(guó)的腎移植為例，前年美國(guó)一萬(wàn)一千四百四十八例腎移植中，來(lái)自于“腦死亡”等尸體腎移植的數(shù)量為五千九百八十五例，而活體腎移植為五千四百六十三例，后者的數(shù)量甚至超過(guò)了中國(guó)全年腎移植的總和。去年美國(guó)活體捐獻(xiàn)腎移植的數(shù)量首次超過(guò)尸腎移植。同是東方文化的中國(guó)臺(tái)灣和香港地區(qū)，活體器官移植的比例約為五分之一。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家估計(jì)，中國(guó)大陸的活體器官移植只有百分之一，所以，為挽救親人生命而捐獻(xiàn)器官的愛(ài)心行為在中國(guó)大陸尤為可貴。
陳教授強(qiáng)調(diào)，器官捐贈(zèng)是一種建立在現(xiàn)代人文和科技基礎(chǔ)上的一個(gè)壯舉。活體器官移植是指在不影響器官捐獻(xiàn)者生命安全和不造成其健康損害的前提下，由健康的成人個(gè)體自愿提供生理和技術(shù)上可以切取的部分器官移植給他人，而決不是以犧牲一個(gè)健康的生命來(lái)?yè)Q取另一個(gè)生命的健康。所以，對(duì)于捐贈(zèng)和接受器官的雙方均須完全遵循“生命自主，絕對(duì)自愿“的原則。任何人，包括醫(yī)療單位、家屬和社會(huì)都不應(yīng)向捐贈(zèng)者施加壓力。應(yīng)參照相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)器官捐贈(zèng)者的最低年齡作出規(guī)定，只批準(zhǔn)尸腎移植超過(guò)五百到一千例的具備足夠技術(shù)實(shí)力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療單位開(kāi)展活體捐贈(zèng)器官移植手術(shù)。為保證器官捐贈(zèng)的非商業(yè)性，還應(yīng)有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理相關(guān)事務(wù)。
