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5月 21日,精神衛(wèi)生法草案的起草人之一,被譽(yù)為中國(guó)司法精神病學(xué)泰斗的四川大學(xué)華西醫(yī)院博士生導(dǎo)師劉協(xié)和透露,最新修改的《精神衛(wèi)生法(征求意見(jiàn)稿)》已發(fā)出,《精神衛(wèi)生法》最快有望在年內(nèi)出臺(tái)。全國(guó)人大精神衛(wèi)生立法調(diào)研組成員,中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任馬力近日也透露,《精神衛(wèi)生法》草案,有望規(guī)定強(qiáng)制收治精神病人需要復(fù)核診斷,以免因診斷不當(dāng)或其他目的導(dǎo)致正常人住進(jìn)“瘋?cè)嗽骸薄?6月16日《南方日?qǐng)?bào)》)
截至2001年,接受世界貿(mào)易組織調(diào)查的160個(gè)成員國(guó)中,3/4的國(guó)家已經(jīng)有了精神衛(wèi)生法。我國(guó)雖然早在1985年就啟動(dòng)了精神衛(wèi)生立法工作,進(jìn)展卻十分緩慢。法律的失語(yǔ)、程序的失范,使得精神病成為一個(gè)令人望而生畏的名詞—— 一方面,游走于街頭鬧市的精神病患者使人退避三舍;另一方面,某些正常人被強(qiáng)制送進(jìn)精神病院的報(bào)道令人惶恐不安。
精神病的治療不同于其他疾病,患者入院多是非自愿的,治療過(guò)程中還可能被采取一些強(qiáng)制性措施,為防止意外甚至需要被施與人身約束或隔離等。所有這些治療特點(diǎn)決定了,如果不加以法律規(guī)范,就存在被濫用的危險(xiǎn),甚至可能對(duì)無(wú)辜的人造成不可估量的傷害。
刑事訴訟過(guò)程中的精神病鑒定主體已有明確規(guī)定:必須由有省級(jí)政府頒發(fā)的資格證書(shū),或者指定的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療、鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。但規(guī)定同樣僅限于刑事訴訟,民事訴訟領(lǐng)域依舊一片空白,由此直接導(dǎo)致了這樣一個(gè)問(wèn)題:精神病鑒定應(yīng)該遵循怎樣的規(guī)范程序?鑒定者應(yīng)當(dāng)具有怎樣的專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求?如果鑒定結(jié)果失實(shí),如何劃分責(zé)任歸屬?最后一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題就是,對(duì)于那些被鑒定為精神病患者的人應(yīng)當(dāng)如何處置,以及住院期間患者的權(quán)利如何得到保障?
如果說(shuō)上述內(nèi)容是為了避免“精神病冤案”發(fā)生的話,保障精神病患者的治療對(duì)于維護(hù)公共安全同樣重要。因精神病易復(fù)發(fā)、治療開(kāi)銷(xiāo)大,大部分治療費(fèi)用又都由患者本人或家屬負(fù)擔(dān),因此許多患者及家屬由于無(wú)力承擔(dān)高額的費(fèi)用,而普遍采取消極應(yīng)對(duì)的態(tài)度,從而對(duì)社會(huì)安全構(gòu)成威脅。出于公共安全的考慮,我國(guó)已于日前逐步推廣實(shí)施艾滋病免費(fèi)治療措施,我覺(jué)得,出于同樣的考慮,有必要對(duì)那些無(wú)力接受治療的精神病患者實(shí)施免費(fèi)治療。
為了建立健全精神病患者的醫(yī)療救助機(jī)制,武漢、上海、杭州等地已相繼通過(guò)地方立法手段進(jìn)行了探索,這些地方法規(guī)無(wú)一例外地提出了“公益補(bǔ)償制度”,這不僅意味著精神病患者傷人行為的法律后果應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān),而且也意味著當(dāng)其監(jiān)護(hù)人無(wú)力承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),政府將最終為之買(mǎi)單。這些做法取得了良好的社會(huì)效果。既然《精神衛(wèi)生法》尚處“征求意見(jiàn)”階段,對(duì)于地方積累的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),不妨予以吸收借鑒。
近年來(lái),呼吁精神衛(wèi)生立法之聲日漸強(qiáng)烈,承擔(dān)著人們無(wú)限厚望的《精神衛(wèi)生法》能否達(dá)到人們的滿意,在很大程度上取決于兩個(gè)方面——規(guī)范鑒定程序,避免“精神病冤案”的發(fā)生;保障財(cái)政投入,減少精神病患者傷人事件。只有這樣,才能保障公眾免于恐懼的權(quán)利,從而在關(guān)心呵護(hù)精神病這一特殊人群的同時(shí),使我們的公共安全更加有所保障。(趙志疆)
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