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　　中新網(wǎng)3月18日電 香港《大公報(bào)》18日刊出署名文章認(rèn)為，在全球持續(xù)經(jīng)濟(jì)蕭條的時(shí)候，中國新醫(yī)改的啟動(dòng)，無疑可為中國經(jīng)濟(jì)雪中送炭。外需萎縮，導(dǎo)致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻，而醫(yī)改恰能帶動(dòng)中國服務(wù)業(yè)的大發(fā)展，為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展另辟蹊徑。目前舉國上下都在想方設(shè)法幫助農(nóng)民工和大學(xué)生這兩大群體就業(yè)，而醫(yī)改將為他們提供很合適的崗位。

　　文章摘錄如下：

　　在全球持續(xù)經(jīng)濟(jì)蕭條的時(shí)候，中國新醫(yī)改的啟動(dòng)，無疑可為中國經(jīng)濟(jì)雪中送炭。外需萎縮，導(dǎo)致中國出口業(yè)和制造業(yè)發(fā)展受阻，而醫(yī)改恰能帶動(dòng)中國服務(wù)業(yè)的大發(fā)展，為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展另辟蹊徑。

　　國際金融危機(jī)已引發(fā)全球失業(yè)潮，中國新醫(yī)改恰能有效地拉動(dòng)內(nèi)需、刺激消費(fèi)并產(chǎn)生更多的就業(yè)崗位，其中不乏鮮為人知的新崗位和新興職業(yè)。政府、投資者、用人單位、求職者和教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)均會(huì)對此問題投入更多關(guān)注。

　　醫(yī)改將逐步發(fā)展壯大三級醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)因此會(huì)產(chǎn)生多個(gè)新崗位。筆者認(rèn)為，二三級大醫(yī)院應(yīng)配備的新崗位包括：

　　配備“醫(yī)生助理”

　　一是“醫(yī)生助理”。衛(wèi)生部長陳竺指出，公立醫(yī)院改革的目標(biāo)就是十個(gè)字：回歸公益性，調(diào)動(dòng)積極性。筆者認(rèn)為，主要是調(diào)動(dòng)資深醫(yī)生的積極性。為他們配備助理，可解決這一問題。

　　筆者認(rèn)為，讓資深醫(yī)生脫離臨床，是醫(yī)患雙輸?shù)淖龇�，不可取。對此，不妨借鑒西方的經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)生配備“醫(yī)生助理”(攻讀兩年專業(yè)課程，考試及格者便可上崗)。

　　目前，資深醫(yī)生資源稀缺有制度的原因。擁有中級職稱以上的資深醫(yī)生通常退居二線，負(fù)責(zé)教學(xué)、科研及青年醫(yī)生指導(dǎo)工作，而繁忙的一線臨床工作則主要由住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)生等青年醫(yī)生承擔(dān)。這種制度一方面很難保證醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定，另一方面讓專家資源閑置，沒有把他們用到刀刃上。

　　如果為每一位資深醫(yī)生配備一個(gè)“醫(yī)生助理”，這些專家完全可以重返一線，去承擔(dān)一定的臨床工作，例如每人親自主管幾個(gè)病情復(fù)雜或危重的病人，不僅可提高醫(yī)療質(zhì)量，讓更多的患者得到專家服務(wù)，還可為青年醫(yī)生做示范。專家只需做關(guān)鍵的診療工作，無處方權(quán)和診療權(quán)的助理則為他處理一切瑣碎的事務(wù)，包括文字工作。這種制度可提高專家的工作效率，解決了專家短缺的問題，并可避免專家的頻繁流動(dòng)。到那時(shí)，專家恐怕無暇外出兼職了。

　　二是“醫(yī)院護(hù)理員”。如果醫(yī)院護(hù)士的角色依然如故的話，醫(yī)院未來應(yīng)配備進(jìn)入醫(yī)院編制的護(hù)理員，以取代屬于編外人員的護(hù)工。

　　三是“信息管理員”。專職于信息技術(shù)的使用與維護(hù)，包括為管理者提供管理數(shù)據(jù)。

　　小區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備的崗位包括：一是“全科醫(yī)師”。這是需求最大的崗位，但目前還是新生事物。二是“家庭護(hù)理員”。為居家慢性病患者提供家庭護(hù)理。三是“信息管理員”。負(fù)責(zé)居民電子病案的管理及電子轉(zhuǎn)診。

　　“醫(yī)療監(jiān)督員”也是衛(wèi)生系統(tǒng)急需的崗位。北京市近來便派出數(shù)百名醫(yī)療監(jiān)督員，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督。

　　增強(qiáng)醫(yī)保管理

　　國家醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)的地位提高，職能增加，但管理滯后。解決問題的關(guān)鍵，就是明確或增加關(guān)鍵崗位，包括：一是“醫(yī)保專業(yè)設(shè)計(jì)人員”。通過醫(yī)保創(chuàng)新(如門診醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)保卡共享、降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、老人特別醫(yī)保、擴(kuò)大報(bào)銷范圍和提高報(bào)銷額度、允許異地報(bào)銷等)，提高醫(yī)保使用率，降低醫(yī)�；�金年結(jié)余水平。目前我國每年有近三分之一的醫(yī)保基金結(jié)余，而西方發(fā)達(dá)國家的年結(jié)余率不到10%。

　　二是“醫(yī)保專業(yè)管理人員”。負(fù)責(zé)管好和用好醫(yī)�；�金，防止其被挪用。三是“IT專業(yè)管理人員”。確保服務(wù)效率和管理效率的提高。四是“客戶服務(wù)人員”。負(fù)責(zé)將《醫(yī)保服務(wù)手冊》發(fā)放給參保人和醫(yī)生，做好售前及售后服務(wù)，做好信息雙向反饋。

　　既要把充足和準(zhǔn)確的信息傳達(dá)給客戶，又要把客戶對醫(yī)保的意見和建議反饋給醫(yī)保機(jī)構(gòu)。如果將上述四項(xiàng)工作做到位，醫(yī)保吸引力會(huì)大幅提高，參保率隨之提高，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋的最高目標(biāo)也就為時(shí)不晚了。

　　目前舉國上下都在想方設(shè)法幫助農(nóng)民工和大學(xué)生這兩大失業(yè)群體就業(yè)，而醫(yī)改將為他們提供很合適的崗位，而且是長期穩(wěn)定的，不是臨時(shí)性的。例如，新的衛(wèi)生系統(tǒng)將為大學(xué)生提供的合適崗位，包括醫(yī)生助理、醫(yī)院或小區(qū)信息管理員、醫(yī)保服務(wù)人員、社工等，而適合農(nóng)民工的崗位包括醫(yī)院和家庭護(hù)理員、醫(yī)院后勤人員、社工等。當(dāng)然，他們要接受專業(yè)培訓(xùn)，考試及格者方能上崗。

　　醫(yī)改催生的新崗位，是市場的需要，并非人為制造的。因此用人單位應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，不要把人力當(dāng)作成本，而應(yīng)視之為資源。要把人事管理制度變?yōu)槿肆�資源管理制度，依需求定崗定人，將合適的人放在合適的位置上，讓其創(chuàng)造最大的價(jià)值。這些都是管好和用好人的關(guān)鍵，且對醫(yī)療服務(wù)業(yè)尤為重要。(黃燕)