拿著四川省人民醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院開的出院證明書等資料,到遂寧市安居區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報賬。兩份出院證明書上面都把“骨質增生”寫成了“骨殖增生”!皟杉掖筢t(yī)院怎么會犯如此低級的錯誤?”安居區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心立即報警。近日,遂寧警方成功破獲四川首例詐騙新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金團伙系列案,涉案金額高達60余萬元,楊國、吳松等12名犯罪嫌疑人目前被批捕。
遂寧男子楊國、吳松(均系化名)拿著四川省人民醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院開的出院證明書等資料,到遂寧市安居區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報賬。兩份出院證明書上面都把“骨質增生”寫成了“骨殖增生”!皟杉掖筢t(yī)院怎么會犯如此低級的錯誤?”安居區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心立即報警。近日,遂寧警方成功破獲四川首例詐騙新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金團伙系列案,涉案金額高達60余萬元,楊國、吳松等12名犯罪嫌疑人目前被批捕。
奇怪 大醫(yī)院寫錯專業(yè)醫(yī)學術語?
“同志,我們來報醫(yī)療費!”6月6日下午3點多鐘,兩個男子走進安居區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。這兩個男子叫楊國、吳松,均系安居區(qū)攔江鎮(zhèn)村民。兩人對管理中心工作人員稱,他們因患骨質增生,分別到省人民醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院住院治療,各花了14984.91元、21444.28元。按新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用的報付標準,他們將報銷近15000元。
在窗口前,楊國、吳松把住院資料遞給工作人員。工作人員在審核時發(fā)現(xiàn),兩份出院證明書居然把“骨質增生”寫成了“骨殖增生”!八拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院、四川大學華西醫(yī)院都是聞名全國的大醫(yī)院,怎么連這么常見的專業(yè)醫(yī)學術語都寫錯了?”工作人員當即產(chǎn)生了疑惑。
報警 離奇錯別字露出詐騙馬腳
楊國、吳松沒有想到,這個離奇錯別字讓他們的詐騙露出了馬腳!斑@應該不是一個省級醫(yī)院開的證明書,如不是那么是誰開的?他們到底在這兩家醫(yī)院住院沒有?”帶著疑惑心情,工作人員隨后打電話向這兩家醫(yī)院查詢。
不久,兩家醫(yī)院回復了查詢結果,楊國、吳松根本沒到過他們那里住院,出院證明書也不是他們開出的。難道有人利用虛假資料詐騙新農(nóng)合基金?工作人員當即向安居區(qū)公安分局報案。
交代 假入院出院證明只花400元
安居區(qū)公安分局迅速展開偵查,以錯別字為切入點順藤摸瓜,7月底,警方抓獲楊國等12名犯罪嫌疑人。在審訊中,犯罪嫌疑人交待,假資料是在成都火車北站購買的,一整套醫(yī)院的入、出院證明和病歷資料只需要400元錢。
警方查明,2008年1月至2008年7月16日,楊國等人以500元、1000元不等的價格,借用他人戶口、參合證,在成都購買虛假住院資料,然后在安居區(qū)、大英縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心等單位報銷47人次,報銷金額高達60余萬元。據(jù)悉,此乃四川首例詐騙新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金團伙系列案。
當?shù)匦l(wèi)生局 出臺新規(guī)堵住漏洞
案件發(fā)生后,安居區(qū)衛(wèi)生局深入剖析此案例,制訂并出臺了《新農(nóng)合病員醫(yī)藥費報銷新制度》。新制度規(guī)定,凡參合農(nóng)民在區(qū)外定點醫(yī)療機構住院,必須在入院后3個工作日內向區(qū)合管中心申報;從區(qū)內定點醫(yī)療機構轉到區(qū)外定點醫(yī)療機構必須報經(jīng)區(qū)合管中心審批,以便核實參合病員的住院治療情況。
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