觀點PK
強制婚檢的消失已導致新生兒缺陷率大幅上升,以韶關(guān)為例,目前的婚檢率僅為0.71%,而中山婚檢率最低時也只有5%。在省“兩會”上,省人大代表建議,廣東應(yīng)先行實施強制免費婚檢,所需費用全部由財政負擔。此觀點引發(fā)了人大代表、醫(yī)學專家和法律界人士正反兩方意見的激烈碰撞。
中山婚檢率最低時僅5%
隨著強制婚檢的取消,中山市的新生兒缺陷發(fā)生率也明顯提高。近日,中山市召開全市婦女工作會議,透露為了減少新生兒缺陷率的發(fā)生,今年中山市將著力提升免費婚檢水平,力爭全年免費婚檢率達60%以上。
新生兒不幸染梅毒
昨天,記者在中山市博愛醫(yī)院采訪時了解到一件令人難過的事情。該院婦幼科一位負責人告訴記者。兩年前,該院曾接生了一名嬰兒,在對他進行檢查時,發(fā)現(xiàn)他竟然染上梅毒。
后來,經(jīng)過對他的家長進行檢查,發(fā)現(xiàn),原來是他的母親染上梅毒,但是,在懷孕前,孩子的父母沒有進行婚前檢查,母親不知道自己染上了梅毒。
這位負責人說,所幸,經(jīng)過治療,小孩和母親的梅毒都治好了。后來,醫(yī)院又對小孩的母親進行了兩年多的隨訪診治,目前,母親和孩子都很健康。
五類疾病新生兒最易發(fā)
“近年來,由于沒有進行婚檢,導致新生兒的缺陷率明顯提高,主要是遺傳病和傳染病,”中山市博愛醫(yī)院婦?浦魅闻韺W鳴介紹說,“從我們了解的情況看,新生兒患傳染病最多的是梅毒,而遺傳病方面主要是地中海貧血!
此前,有專家曾在中山市首屆地中海貧血醫(yī)患聯(lián)誼會上透露,經(jīng)過調(diào)查,該市β地中海貧血的發(fā)病率為2.77%,大大高于廣東全省的平均水平。
據(jù)彭主任介紹,在近幾年的診治中發(fā)現(xiàn),有五類疾病新生兒最容易發(fā),包括蠶豆病、先天性心臟病、地中海貧血、神經(jīng)畸形、唇腭裂。這幾類疾病位居新生兒發(fā)生率的前五位,有的疾病,如蠶豆病相對容易治療,而有的疾病則治愈率非常低,給小孩和家人帶來困境。
婚檢率最低時只有5%
記者從中山市婦聯(lián)獲悉,幾年前,國家取消了強制婚檢,這一舉措使得新婚夫婦的婚檢率大幅降低!白畹偷臅r候,2006年也只有5%。”中山市婦聯(lián)工作人員小譚告訴記者。
婚檢率的降低帶來一個明顯的后果就是新生兒缺陷率迅速提高。據(jù)了解,在取消強制婚檢后一年內(nèi),與取消前一年內(nèi)相比,缺陷率增加了近1倍。
據(jù)醫(yī)院和婦聯(lián)分析,造成婚檢率下降的原因,主要是兩個方面,一是相當部分群眾對婚檢的重要性認識不夠,“認為檢查不檢查都一樣”;另一方面,一些人本身有傳染病或遺傳病,為了不暴露自己的病史,而不愿意接受檢查。
每年投入200~300萬元
中山市婦聯(lián)工作人員小譚介紹說,中山市政府高度重視這一問題,“我們決定每年投入200~300萬元,對戶籍人口進行免費婚前檢查。從2006年開始到現(xiàn)在,中山每年的婚檢率都在上升!
“目前,已經(jīng)達到45%,在廣東省比例是比較高的了,”小譚說,“但是,距離免費婚檢率60%的目標還有一定距離,需要我們繼續(xù)加大推廣力度。”
正方
公民素質(zhì)尚需提升 強制婚檢仍有必要
“由于取消了強制婚檢,韶關(guān)等地新生兒出生缺陷率明顯上升,重型地中海貧血等一些高發(fā)性地方性遺傳性疾病上升率十分明顯。”王偉陽代表表示,正常人群中每個人都會攜帶好幾種遺傳病隱性基因,如果男女雙方均患有同類的遺傳性疾病、精神性疾病,他們的后代發(fā)病機會就會很高,甚至能達到100%。因此從醫(yī)學和優(yōu)生學的角度來看,要預防控制新生兒遺傳病的發(fā)生,提高民族整體素質(zhì),婚檢、孕檢、新生兒疾病篩查三條防線缺一不可。
“目前我國公民受教育程度與國外發(fā)達國家還有很大差距,在人口素質(zhì)和教育程度仍不能達到絕大多數(shù)人自愿婚檢的時候,有必要將強制婚檢作為過渡手段。”廣東省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師尹春艷告訴記者。
王東明代表介紹,根據(jù)全國人大常委會1994年頒布的《母嬰保健法》的規(guī)定:準備結(jié)婚的男女雙方,應(yīng)當接受婚前醫(yī)學檢查和婚前健康教育。按照《中華人民共和國立法法》下法服從上法原則,《母嬰保健法》作為法律,其法律效力優(yōu)于《婚姻登記條例》。
反方
強制婚檢缺乏人性化 關(guān)鍵在做好宣傳
本報“兩會”百姓觀察員、廣東博浩律師事務(wù)所律師陳北元則認為,國務(wù)院頒布的《婚姻登記條例》體現(xiàn)了立法的人性化,保護了公民隱私,對公民的私生活賦予了更多的自由。不婚檢并不違反國家法律禁止性規(guī)定,用行政手段來干涉婚檢與立法的人性化本意不符。此外,“恢復強制婚檢制度”的廣東地方立法一旦出臺,雖不與《母嬰保健法》相沖突,但卻與《婚姻法》相抵觸,其深層原因是《婚姻法》與《母嬰保健法》相沖撞。他認為,新法優(yōu)于舊法,不能用過去頒布的《母嬰保健法》來約束新實施的《婚姻法》。
陳北元律師認為,影響新生兒出生缺陷率的原因非常復雜,如環(huán)境污染等,不一定都是取消婚檢而引發(fā)!爸灰龊昧诵麄鞴ぷ,倡導婚前婚檢,大多數(shù)人都會選擇自愿婚檢的!
黑龍江已率先
恢復強制婚檢
據(jù)黑龍江籍廣東省人大代表馬曉鳳介紹,2005年《黑龍江省母嬰保健條例》經(jīng)省人大常委會會議審議通過,并開始施行。該《條例》的公布施行意味著黑龍江省成為自2003年10月1日實行自愿婚檢以來,我國首個恢復強制婚檢制度的省份。“黑龍江省率先恢復強制婚檢的做法值得廣東省借鑒!瘪R曉鳳代表認為,如果以前婚檢由強制變?yōu)樽栽甘且驗榛闄z存在著一些質(zhì)量管理問題,那么主管部門應(yīng)該加強管理、監(jiān)督和服務(wù),讓更多百姓滿意。
衛(wèi)生部已委托起草
孕前保健方法草案
中山大學臨床醫(yī)學博士趙鵬認為,可以通過推行全民孕前保健制度來彌補這一缺陷。據(jù)介紹,國家衛(wèi)生部已經(jīng)委托有關(guān)機構(gòu)起草孕前保健方法草案,主要包括檢查項目、技術(shù)規(guī)范、宣傳方式和專業(yè)人員培訓等方面的內(nèi)容!凹幢悴换闄z,但通過孕前咨詢、檢查、指導等服務(wù)同樣可以達到婚檢的主要目的。”趙鵬博士說。
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