昨天是本市三級醫(yī)院預(yù)約掛號全面推行的第一天,市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布了全市49家三級醫(yī)院的預(yù)約電話。記者分兵幾路,分別體驗了各大醫(yī)院的電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約和現(xiàn)場預(yù)約。調(diào)查發(fā)現(xiàn),預(yù)約掛號受到了患者的歡迎,但部分醫(yī)院的預(yù)約電話無人接聽,一些醫(yī)院的預(yù)約程序還有些繁瑣,患者預(yù)約起來不方便。
16家醫(yī)院預(yù)約電話打不通
昨天下午14時30分至15時,記者逐一撥打了49家三級醫(yī)院的預(yù)約電話。其中3家醫(yī)院還在籌備中,30家醫(yī)院能夠接通,北京大學首鋼醫(yī)院等16家醫(yī)院的預(yù)約電話無人接聽或長時間占線。
能夠接通的醫(yī)院中,北京大學口腔醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等15家醫(yī)院可以直接打電話現(xiàn)場人工預(yù)約掛號,不需要持有預(yù)約卡。北京大學人民醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院等11家醫(yī)院需要患者事先辦理電話預(yù)約卡,并在預(yù)約前輸入卡號才能夠進入預(yù)約程序,其中有幾家為語音電話。
中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院只有特需門診提供預(yù)約掛號。北京胸科醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院等醫(yī)院預(yù)約只限于復(fù)診。
預(yù)約號最受老年人歡迎
昨天清晨7時30分,積水潭醫(yī)院掛號大廳里人聲鼎沸,其中要數(shù)辦理預(yù)約掛號業(yè)務(wù)的9號窗口最熱鬧,有咨詢預(yù)約手續(xù)的,有現(xiàn)場辦理預(yù)約的,還有拿著預(yù)約條趕來換當天就診號的。
沒用10分鐘,獨自前來看病的李大爺就順利掛到了當天的專家號!斑@號是上周末兒子給預(yù)約的,真沒想到今天這么快就拿到號了!”年近七旬的李大爺家住酒仙橋,“這預(yù)約掛號真是方便了患者!
張大媽也是由女兒提前在網(wǎng)上約好了運動損傷科的專家號?吹剿晒︻A(yù)約到了專家號,周圍的患者“呼啦”一下涌向預(yù)約掛號窗口。從7時30分至8時,大約有近20位患者順利取走了提前預(yù)約的就診號,另有十余名患者現(xiàn)場辦理了預(yù)約掛號手續(xù)。
有的醫(yī)院環(huán)節(jié)繁瑣患者仍感不便
在同仁醫(yī)院的網(wǎng)站上,記者看到提示,預(yù)約掛號需撥打11691777,但僅限于北京地區(qū)網(wǎng)通固定電話(不包含公用電話)用戶。記者早8時用固定電話撥打此預(yù)約電話,一直占線,直到9時才撥通,但眼科只有普通號了,記者很順利預(yù)約到了本周三9元的眼科普通號。
北京腫瘤醫(yī)院的預(yù)約掛號在網(wǎng)上進行,記者在網(wǎng)上用個人信息進行注冊,隨后醫(yī)院把注冊號發(fā)到了記者的手機上,再在網(wǎng)上填寫預(yù)約掛號登記表,登記表需要患者自己打印下來交給掛號處。
一番體驗,各家醫(yī)院預(yù)約掛號的程序不盡相同,有的環(huán)節(jié)繁瑣。一些醫(yī)院必須先去一趟醫(yī)院辦理醫(yī)療卡或預(yù)約卡才能進行預(yù)約。北京中醫(yī)醫(yī)院電話預(yù)約只限于已經(jīng)持有預(yù)約卡的患者,而醫(yī)院已不再繼續(xù)辦理預(yù)約卡。
網(wǎng)上掛號公司魚龍混雜
記者在百度上搜索“代理醫(yī)院預(yù)約掛號”,出現(xiàn)2000多詞條。隨機點擊一家網(wǎng)站進去,發(fā)現(xiàn)網(wǎng)站可代理在全國各大醫(yī)院進行預(yù)約掛號。有些網(wǎng)站做得跟一些大醫(yī)院的官方網(wǎng)站很像,讓患者真假難辨。記者打電話咨詢,代理網(wǎng)站可以預(yù)約到同仁醫(yī)院的眼科專家號,其工作人員表示,第二天就可以拿到,收取患者代理費用500元。
“聽起來很美,做起來很難!笨磥,預(yù)約掛號要想好事辦好,還得靠醫(yī)院、患者、政府部門的共同努力。(方芳 劉歡 宋揚)
觀點解讀
僅靠預(yù)約掛號解決看病難不現(xiàn)實
不少專家和醫(yī)院管理者在接受采訪時均表示,預(yù)約掛號不能從根本解決目前的掛號難。
緩解看病難的途徑之一
看病難的根源在于專家資源有限。同仁醫(yī)院外科副主任梁存河認為,掛號方式變了,專家號總數(shù)沒變,緊俏專家號不會有明顯變化。市衛(wèi)生局局長方來英表示,巨大的需求與有限的專家資源之間的矛盾,僅靠預(yù)約掛號解決不現(xiàn)實,但預(yù)約掛號是解決問題的一個途徑。
能讓患者少等候
方來英認為,預(yù)約掛號的作用首先方便了患者,節(jié)約了患者的時間成本,不用再像以前一樣,早上天不亮就來排隊掛號,臨近中午才能看上。其次,是有效提高專家效率的手段!拔颐刻炜吹牟∪酥校幸话胍陨峡捎善胀ㄡt(yī)生來處理!比珖麑<摇⑿溽t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授王玉平表示,預(yù)約掛號、首診預(yù)約、患者分流,可以讓最需要專家診治的患者看上專家。
一定程度打擊號販子
協(xié)和醫(yī)院副院長王以朋談到,以前復(fù)診預(yù)約是醫(yī)生在診室開具紙質(zhì)復(fù)診條并加蓋個人章,常遭號販子仿造。實行電子預(yù)約后,醫(yī)生在診室電腦上開具預(yù)約單,患者下次到掛號室直接出示醫(yī)療卡就能掛號了。取消紙質(zhì)預(yù)約條,可以在一定程度上打擊號販子。但他也表達了另一方面的擔憂:“下一步要防備的是高科技號販子的出現(xiàn),防止這些人利用黑客手段,入侵電腦!
專家支招
首診先掛普通號,教會患者看病
協(xié)和醫(yī)院副院長王以朋:醫(yī)院有義務(wù)教會患者怎么看病,初診病人一定要先做完檢查再掛專家。
友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東:目前多數(shù)醫(yī)院規(guī)定專家每半天門診應(yīng)看15個病人,這個數(shù)量對于許多醫(yī)生來說已經(jīng)很累了,可是現(xiàn)在為了滿足全國各地的患者經(jīng)常能加到40多個號,但其中很多病人是一般病癥,根本用不著看專家,因此醫(yī)院應(yīng)該建立首診分流制度。
醫(yī)院實行網(wǎng)絡(luò)化,推社區(qū)轉(zhuǎn)診模式
積水潭醫(yī)院院長田偉:目前很多患者有一點癥狀就要去最好的醫(yī)院找最好的專家。要緩解看病難,就要實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化,就是有大醫(yī)院,也有社區(qū)醫(yī)院、二級醫(yī)院,患者首診盡量在社區(qū)。
人民醫(yī)院副院長魏來:人民醫(yī)院實行的是多層次掛號,其中包括與人民醫(yī)院結(jié)成醫(yī)療共同體的十幾個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可以為有需求的社區(qū)患者預(yù)約人民醫(yī)院的專家號。大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院建立醫(yī)療共同體,實行社區(qū)首診,能夠分流一部分患者。社區(qū)醫(yī)生還能幫助患者判斷去看哪位專家。
實名制預(yù)約,抑制號販子
同仁醫(yī)院外科副主任梁存河:建議預(yù)約掛號像買機票一樣,用信用卡支付,這是制約號販子的手段之一。此外,現(xiàn)在網(wǎng)上中介多,隨便一搜預(yù)約掛號出來一堆網(wǎng)站,患者很難辨別。建議北京建立一個統(tǒng)一的官方網(wǎng)站,公示各醫(yī)院的預(yù)約電話和網(wǎng)上預(yù)約的網(wǎng)址。(方芳)
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