國(guó)家發(fā)改委制定并公布的國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格,已于10月22日起執(zhí)行。執(zhí)行新價(jià)后,百姓能從中受益嗎?又能受益多少?這些藥品能否走出“降價(jià)—消失—出現(xiàn)新藥品—再降價(jià)—再消失”的怪圈,頗令人憂慮。
醫(yī)藥價(jià)格虛高,百姓害怕生病,國(guó)家職能部門這些年為此沒(méi)有少操心,單是發(fā)布的降價(jià)令亦不是三次五次,可結(jié)果都是降價(jià)藥莫名消失,患者不得不以更高的價(jià)位、更新的藥品代替。所謂的新藥,無(wú)非是廉價(jià)的老藥品加上了些許新成分,或者僅僅是改頭換面,換一個(gè)洋名字,加一個(gè)靚麗的包裝,其價(jià)格卻成倍往上翻。
探究原因,一是藥品從生產(chǎn)、批零到患者其中的環(huán)節(jié)過(guò)多,成本太大,尤其是醫(yī)藥代表從中興風(fēng)作浪,經(jīng)常把本來(lái)很廉價(jià)的藥物弄成了個(gè)天價(jià)。二是醫(yī)院依靠15%的加價(jià)以藥養(yǎng)醫(yī),本可以通過(guò)招標(biāo)公開(kāi)采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,卻常常囿于小團(tuán)體的利益,偏購(gòu)昂貴藥物,導(dǎo)致一些降價(jià)藥根本就進(jìn)入不了招標(biāo)環(huán)節(jié),自然更進(jìn)不了醫(yī)院藥房。三是藥企更是喜歡“新瓶裝舊酒”,打著創(chuàng)新的幌子,謀取新藥的高額利潤(rùn)。四是職能部門有意無(wú)意地“放水”,放松了監(jiān)管乃至玩忽職守。
所以,基本藥物制度也好,統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)也好,都是治標(biāo)不治本。在未能從醫(yī)藥體制上做“大手術(shù)”、綜合配套改革措施尚未能發(fā)力之前,單是基本藥物制度單兵突圍,難以解決百姓看病難、吃藥貴的問(wèn)題。(劉效仁)
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