新春佳節(jié)將至,正是闔家團(tuán)圓的時(shí)候。此時(shí)人們往往因?yàn)檫^分沉浸在節(jié)日的喜慶中而忽略了身體健康。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院主管藥師馮文利提醒各位患者,尤其是需長(zhǎng)期服藥的慢性病患者,不要因?yàn)檫^節(jié)而忘記服藥,更應(yīng)注意,有些藥物是不宜與一些食物一起服用的。飲食與吸煙對(duì)藥品的療效是有影響的,如果不注意,會(huì)使藥效降低,還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。
酒:眾所周之,酒的主要成分是乙醇,飲用后會(huì)刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng),服用抗高血壓藥復(fù)方利血平時(shí)如飲酒,非但不降壓反而可使血壓急劇升高,導(dǎo)致不良后果。酒還可以降低血糖水平,服用降糖藥如格列苯脲、格列喹酮時(shí)飲酒會(huì)加重對(duì)中樞神經(jīng)的抑制,易出現(xiàn)昏迷、低血糖癥狀。
茶葉:日常生活中,我們常喝的茶葉中含有大量鞣酸,其能與藥中的金屬離子如鈣、鐵、鋁、鈷、鉍結(jié)合而產(chǎn)生沉淀影響藥物的吸收;鞣酸還與四環(huán)素(米諾環(huán)素等)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(羅紅霉素、阿奇霉素等)結(jié)合,影響抗菌活性,而且這兩類抗生素會(huì)增加茶葉中茶堿的毒性,導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。
煙草:煙草中含有許多對(duì)人體有害的物質(zhì),如煙堿、煤焦油等,其含有的多環(huán)芳香烴類化合物可增加人體肝藥酶活性,加快對(duì)藥物的代謝速度,吸煙還可破壞維生素C的結(jié)構(gòu),降低維生素C的血藥濃度;對(duì)于胃潰瘍的患者,吸煙可延緩潰瘍愈合,加重出血。煙草中的煙堿可增加氨茶堿的排泄,使藥物的平喘作用減退。
食醋:食醋是生活中的調(diào)味品,它的主要成分是醋酸,不宜與堿性藥(碳酸氫鈉、紅霉素等)同服,易發(fā)生酸堿中和,使藥物失效。食醋還不宜與磺胺藥同服;前匪幹饕赡I臟排泄,在尿液中濃度高,在酸性條件下溶解度降低,可在尿道中形成結(jié)晶,出現(xiàn)尿閉、尿痛。服用此藥時(shí)更應(yīng)大量飲水。氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、阿米卡星等)對(duì)腎臟毒性大,堿化尿液可避免解離,食醋會(huì)加重其毒性作用,患者應(yīng)多飲水,加快藥物的排泄。
食鹽:患有腎炎、高血壓等慢性病患者,應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝取,攝入過多的食鹽,可增加血容量,使血壓升高,食鹽過多還會(huì)導(dǎo)致尿量減少,降低利尿藥的藥效。對(duì)于蛋白質(zhì)、脂肪的攝入也應(yīng)注意,例如服用抗結(jié)核藥異煙肼時(shí),不宜吃魚,它可干擾魚類所含蛋白質(zhì)分解,使其中間產(chǎn)物酪胺在體內(nèi)聚集發(fā)生中毒,出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。
一般來講,服用藥物宜多喝白開水。例如:平喘藥(茶堿片等)可提高腎血流量,有利尿作用,易出現(xiàn)多尿,哮喘患者往往伴有血容量降低,所以患者宜多飲水,補(bǔ)充體液。
過節(jié)期間,大家要注意勞逸結(jié)合,避免大量飲酒和暴飲暴食,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,調(diào)節(jié)好日常飲食。使慢性病患者度過一個(gè)平安高興的春節(jié)長(zhǎng)假!(吳玉華)
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