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    北京醫(yī)改方案出臺 衛(wèi)生局公布38項醫(yī)改舉措
2010年06月13日 08:58 來源:京華時報 參與互動(0)  【字體:↑大 ↓小

  本市醫(yī)改部門在充分聽取社會各界意見后,昨天,北京醫(yī)改方案正式出臺。方案圍繞改革醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、完善基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度體系、健全醫(yī)藥衛(wèi)生體系運行三大方面,提出11項重點任務,98項分工措施。與征求意見稿相比,無重大內(nèi)容改變。

  北京新醫(yī)改方案采取“1+N+K”的模式研究制定全市醫(yī)改政策框架,到2011年,要實現(xiàn)“推進發(fā)展、提高效率、減輕負擔、促進健康”四大目標。“1”代表北京醫(yī)改的總體方案(此次發(fā)布的方案);“N”代表配套文件,是分領(lǐng)域分專題的具體改革方案,主要包括首都醫(yī)療衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機制、設立市醫(yī)院管理局、整合基本醫(yī)療保障制度體系、改革和完善院前急救體系等?傆嫵^20個,去年已出臺部分,今年還將陸續(xù)公布;“K”代表試點方案,主要包括公費醫(yī)療改革、醫(yī)保付費制度改革等試點方案。

  今年本市還將出臺新版醫(yī)療保險藥品報銷目錄,將國家新增的400余種藥品全部納入本市目錄。調(diào)整后本市目錄將達到2400余種。

  -衛(wèi)生局舉措

  今年50種疾病預付費試點

  【方案內(nèi)容】將積極探索按病種付費、按人頭付費、總額預付等多種基本醫(yī)療保險付費方式,試點按疾病診斷相關(guān)組付費談判機制。

  昨天,市人社局、市財政局、市衛(wèi)生局等相關(guān)政府部門在會上明確各自分工,并表態(tài)在本領(lǐng)域中積極推進醫(yī)改進程。北京市衛(wèi)生局表示,2010年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務明細單已確定,今年,市衛(wèi)生局共承擔38項醫(yī)改任務。本市今年擬選擇大約50種疾病開展按病種付費試點。

  北京市人社局副巡視員張大發(fā)表示,以往的醫(yī)療費用結(jié)算都是采用項目付費制,一些醫(yī)院為了多賺錢,往往小病大治,刺激了醫(yī)療費用的過度上漲。而采用按病種或人頭付費可以通過科學計算,確定每個病種需要花費多少錢,醫(yī)保直接支付給醫(yī)院,費用如有盈余,納入醫(yī)院收入;如果超標,醫(yī)院補齊,與住院個人再無關(guān)系,這種病組包干方式,一方面將控制醫(yī)院的過度服務、促進醫(yī)院資源的合理利用;一方面病人看病貴的現(xiàn)象會得到遏制。今年本市將選擇兩家醫(yī)院開展按病種付費的醫(yī)保支付模式的改革。

  算賬:以常見的肺炎為例,5000個人來醫(yī)院治療肺炎,可能平均起來花費為3000元,加權(quán)一個10%,也就是說一個病人,付費方撥款3300元,但凡是到醫(yī)院看此病的患者,就交納3300元中醫(yī)保應負擔的那部分,其余的都是醫(yī)院和付費方的事情。

  私人小診所有望全用基本藥物

  今年,本市將探索將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍,探索規(guī)范合理的補償辦法。屆時,市民到私人小診所看病有望使用價格便宜的基本藥物,并獲得相應醫(yī)保報銷。

  此外,北京還將規(guī)范基本藥物招標配送,落實基本藥物以省為單位招品種規(guī)格、招數(shù)量、招價格、招廠家,逐步實現(xiàn)基本藥物全市統(tǒng)一價,保障基本藥物的質(zhì)量和供應。

  部分公立醫(yī)院將“轉(zhuǎn)型”私營

  今年,北京將自主選擇1至2個城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點。研究探索將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu)。此外,還將優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構(gòu),明確行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的設置數(shù)量、布局、主要功能和床位規(guī)模、大型醫(yī)療設備配置。

  建立社會監(jiān)督機制,加強信息公開,探索多方參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評價制度。

  -人社局舉措

  老人兒童無業(yè)人員醫(yī)保9月統(tǒng)一

  【方案內(nèi)容】本市預計通過增加政府投入可減輕群眾負擔3.5億元,惠及參加居民醫(yī)保全部人員。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險整合的重點是統(tǒng)一政府補助標準,由按群體補助調(diào)整為按人均補助,標準將與新農(nóng)合的人均標準等同;統(tǒng)一建立居民門診報銷制度;統(tǒng)一參保繳費時間;統(tǒng)一基金的調(diào)劑使用;適度提高個人繳費水平。

  市人社局副巡視員張大發(fā)介紹,一老、一小、無業(yè)人員在內(nèi)的醫(yī)保繳費標準、繳費時間、報銷待遇上實現(xiàn)統(tǒng)一,具體政策9月前出臺。

  職工基本醫(yī)療保險最高支付限額提高到30萬元

  【方案內(nèi)容】北京提高職工、退休人員住院大額醫(yī)療互助報銷比例,在職職工報銷比例由70%提高到85%,退休人員報銷比例由85%提高到90%。

  昨天,會議提出,北京職工基本醫(yī)療保險最高支付限額由17萬元提高到30萬元。北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳說,北京市城鎮(zhèn)居民中“一老”和“勞動年齡內(nèi)無業(yè)居民”的醫(yī)保最高支付限額也由7萬元提高到15萬元。此外,在職職工報銷比例由70%提高到85%,70歲以下退休人員報銷比例由85%提高到90%。(記者李秋萌 郭愛娣)

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【編輯:鄧永勝】
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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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