44萬(wàn)艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其背后的深層次原因值得探究和正視。艾滋防控目前還處于一種“單中心”的狀態(tài),過(guò)度依賴政府力量。有的地方政府對(duì)于艾滋病仍然很“敏感”,民間艾滋防控組織的成立與運(yùn)作,也面臨不少困難。
昨天是第21個(gè)世界艾滋病日。前天,衛(wèi)生部通報(bào),截至9月30日,我國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病例264302例;而據(jù)衛(wèi)生部等單位對(duì)中國(guó)艾滋病疫情的估計(jì),中國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn),這其中可能有44萬(wàn)人不知曉自己已經(jīng)被感染,出現(xiàn)這種情況“是因?yàn)楹ε卤黄缫暥桓医邮軝z查、不敢暴露自己”。
70萬(wàn)人感染,86.3%縣市區(qū)出現(xiàn)了艾滋病病例,這樣的狀況可謂嚴(yán)重,而70萬(wàn)人中,可能有44萬(wàn)處于“隱身”狀態(tài),更令人不安。
44萬(wàn)艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其危害之巨,難以估量。須知任何一項(xiàng)政策的運(yùn)作展開(kāi),前提必須是摸清政策的施力對(duì)象,44萬(wàn)艾滋感染者不“現(xiàn)身”,意味著政府的艾滋病防治政策常常處于“有力無(wú)處使”的尷尬,四處游離的艾滋感染者由于不受公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的掌控,不僅耽誤了其本身的治療,更大大增加了艾滋病病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)家高危人群干預(yù)人員培訓(xùn)講師萬(wàn)紹平指出,目前低價(jià)性交易所介導(dǎo)的農(nóng)村人口、下崗人口、流動(dòng)人口等邊緣人員以及他們背后的家屬,有三四億人之多?梢(jiàn),信息有效、準(zhǔn)確地搜集,這是當(dāng)下艾滋防控工作亟待突破的“瓶頸”。
害怕被歧視而不敢接受檢查、不敢暴露自己,當(dāng)然是艾滋感染者不能“現(xiàn)身”的重要原因之一。本來(lái),由于知識(shí)的缺乏,公眾對(duì)艾滋病充滿了恐懼,再加上艾滋感染的高危人群如性交易、吸毒、同性戀者,屬于社會(huì)的邊緣人群,為正常的社會(huì)所不容,這些人若要“現(xiàn)身”,其面臨的精神壓力可想而知。
與此同時(shí),艾滋感染者權(quán)益保護(hù)的法律制度環(huán)境還不完善。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密意識(shí)及尊重病人隱私觀念不強(qiáng),艾滋感染病例常常在診斷后很快被當(dāng)?shù)毓姭@知。而艾滋感染者的工作權(quán)很難得到保障,染上艾滋病,這意味著失去工作,失去工資,甚至連親人和孩子都會(huì)受影響。以上原因不僅導(dǎo)致大量艾滋感染者“隱身”,更讓許多已檢測(cè)出艾滋病毒感染的患者逃離社會(huì),與醫(yī)療部門(mén)徹底失去聯(lián)系。
艾滋防控政策的缺陷,特別是艾滋防控民間參與的不足,也是艾滋感染者不能“現(xiàn)身”一大原因。性交易、吸毒等艾滋感染的高危人群由于涉嫌違法犯罪,為逃避打擊處于隱秘狀態(tài),衛(wèi)生部門(mén)深入這些人群展開(kāi)艾滋防控依然困難重重。而且總體上,艾滋防控目前還處于一種“單中心”的狀態(tài),過(guò)度依賴政府力量,民間參與雖有一些個(gè)案,但還未能形成氣候。有的地方政府對(duì)于艾滋病仍然很“敏感”,民間艾滋防控組織的成立與運(yùn)作,也面臨不少困難。要知道,民間組織在艾滋防控方面的優(yōu)勢(shì)是政府不能比擬的,例如發(fā)現(xiàn)、搜集艾滋感染者信息,沒(méi)有官方身份的民間志愿者做起來(lái)阻力顯然要小得多。
因此,44萬(wàn)艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其背后的深層次原因值得探究和正視。中國(guó)的艾滋防控政策這些年不斷進(jìn)步,政府對(duì)于艾滋病的心態(tài)也愈來(lái)愈開(kāi)明,然而面對(duì)急劇發(fā)展的艾滋病傳播形勢(shì),這些仍然不夠。讓公眾消除對(duì)艾滋病的恐懼,正確看待艾滋高危人群,讓艾滋病問(wèn)題擺脫“敏感”,回歸為一般的公共衛(wèi)生問(wèn)題,進(jìn)一步完善艾滋防控的法律制度,從政府到社會(huì),亟須拿出更積極的行動(dòng)。
□韓涵(北京 媒體從業(yè)者)
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