10月10日,衛(wèi)生部新聞辦主任鄧海華表示,取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的乙肝血清學(xué)檢測項(xiàng)目(乙肝五項(xiàng)檢測,俗稱“兩對半”)不會影響他人健康,也不會造成乙肝的傳播。目前,衛(wèi)生部正在制訂相關(guān)的指導(dǎo)性意見。
“消除乙肝歧視”六個(gè)字,承載了太多的艱難和曲折。今年7月20日,《食品安全法實(shí)施條例》發(fā)布并實(shí)施,從法律層面保障了乙肝病毒攜帶者的公平就業(yè)權(quán)。8月初,有報(bào)道稱“衛(wèi)生部擬出臺政策,要求各體檢中心把常規(guī)體檢表中的乙肝檢測項(xiàng)目全部取消”,但很快被衛(wèi)生部否認(rèn),稱“只是專家觀點(diǎn)”。
近段時(shí)間,有關(guān)乙肝歧視的消息和話題之所以被激活,一是時(shí)勢發(fā)展的必然。衛(wèi)生部擬取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的乙肝五項(xiàng)檢測的理由是“不會影響他人健康,也不會造成乙肝的傳播”,但認(rèn)識這一常識與民眾普遍接受這個(gè)常識之間,顯然有鴻溝。
無論從哪個(gè)角度看,我們都沒有理由再等下去。取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的“兩對半”,理應(yīng)盡早盡快地?cái)[上議事日程并付諸實(shí)踐。
其次是乙肝病毒攜帶者的權(quán)利訴求與法律和制度保障不足之間的矛盾。與取消乙肝歧視的民意呼吁和科學(xué)共識相比,我們在制度層面上一直表現(xiàn)得相對滯后。事實(shí)上,乙肝病毒攜帶者可以從事食品行業(yè),已經(jīng)反證出在入學(xué)、就業(yè)體檢中檢測乙肝“兩對半”的不合理性。如果說對來自用工單位和民眾的社會性歧視是一種不確實(shí)風(fēng)險(xiǎn)的話,那么這種前置性的制度性歧視則是確定的和根本性的,它早早地給乙肝病毒攜帶者貼上了“二等國民”的標(biāo)簽。從這個(gè)意義上說,消除乙肝歧視,當(dāng)從清除制度性歧視開始。
從“專家觀點(diǎn)”,到“正在制訂相關(guān)指導(dǎo)性意見”,并非衛(wèi)生部自我否定,反而顯示出一種相當(dāng)謹(jǐn)慎的心態(tài)。一方面,入學(xué)、就業(yè)體檢檢測乙肝“兩對半”已實(shí)行多年,取消這一常規(guī)檢測項(xiàng)目,將涉及相關(guān)政策的調(diào)整,以及付出一定的制度成本,影響是多方面的。另外,取消乙肝歧視之所以步履維艱,乃是因?yàn)榇嬖谥喈?dāng)大的現(xiàn)實(shí)阻力,取消入學(xué)和就業(yè)體檢中的“兩對半”檢測無疑會觸碰到企業(yè)和教育部門的利益,必將經(jīng)歷一個(gè)制度博弈的過程。衛(wèi)生部不可能不權(quán)衡利弊,小心行事。同樣也不可完全否定檢測“兩對半”的意義,因而如專家所說,在入學(xué)、就業(yè)體檢中保留更具臨床參考意義的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢查項(xiàng)目以及評價(jià)肝臟功能,即是一個(gè)基于科學(xué)的可行之選。
消融乙肝歧視堅(jiān)冰,不可能一蹴而就。以制度保障乙肝病毒攜帶者權(quán)利,以科學(xué)引導(dǎo)社會民眾回歸常識,照顧各方關(guān)切,都需要有關(guān)部門下一番苦功。 (吳龍貴)
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