中新網(wǎng)5月5日電 千龍新聞網(wǎng)消息，中國工程院院士，廣東呼吸疾病研究所所長(zhǎng)鐘南山今天在此間接受北京記者集體采訪時(shí)，詳細(xì)闡述了非典型肺炎的傳播規(guī)律，并表達(dá)了戰(zhàn)勝信心的信心。以下是他的講話全文：
感染主要靠近距離接觸
這次的非典型肺炎最早要追溯到2002年7月份，但是我們對(duì)它做出非常明確的、認(rèn)為它有傳染性的看法，正式成文是在今年的1月23日。在這個(gè)過程中，一開始大家根本不知道是怎么回事，但知道它跟一般肺炎不同；到了12月份，在河源發(fā)現(xiàn)病人，靠近后才感覺它有很大的傳染性。這個(gè)病有兩個(gè)特點(diǎn)，在傳染性基礎(chǔ)上有家庭聚集性和醫(yī)院聚集性，因此這不是普通的病。特別強(qiáng)調(diào)它的傳播途徑，實(shí)際上是從臨床觀察得出的看法。家庭聚集性不太好說，一家人吃東西，互相之間不太注意，就會(huì)互相感染；但是還有醫(yī)院聚集性，這就不單純是靠吃東西了，更大的可能是它主要靠病人的分泌物或者飛沫感染的。
水、衣服、食物也有危險(xiǎn)
它的傳播途徑目前看起來有點(diǎn)變化，這是從香港淘大花園得出的啟發(fā)，因?yàn)樘源蠡▓@突然之間有200多人發(fā)病，所以當(dāng)時(shí)就考慮，會(huì)不會(huì)是由于病人的分泌物就含有病原體的分泌物污染到一些東西，比如水、衣服、食物等等。病原體有一定的存活時(shí)間，這樣通過水等就會(huì)再傳染到另外的東西。淘大花園那個(gè)地方的下水道有點(diǎn)問題，U形管不容易排空，這是臨床線索，根據(jù)臨床線索我們發(fā)現(xiàn)在防護(hù)里除了直接飛沫近距離傳播以外，要特別注意個(gè)人衛(wèi)生，包括洗手、洗衣服、環(huán)境的消毒等等，現(xiàn)在傳播途徑考慮的是這個(gè)。
傳染性一代比一代弱
從流行病學(xué)觀察，這個(gè)病的傳染性看起來不是一代比一代強(qiáng)，而是一代比一代弱。我們平常所講的傳染性非常強(qiáng)的一個(gè)病人可能會(huì)最高紀(jì)錄是180多個(gè)，有時(shí)是90多個(gè)。但是受傳染的人會(huì)不會(huì)也像他那么強(qiáng)呢，不會(huì)，會(huì)大大減弱的，再受感染的人也會(huì)減弱的。這個(gè)會(huì)對(duì)我們有所幫助�？偟膩碚f病死率并不很大，廣東是3.6%，世界衛(wèi)生組織有一些專家預(yù)測(cè)的病死率是10%，我想這是一個(gè)是沒有進(jìn)行處理的數(shù)字。
北京的情況到今天為止病死率是5.5%。我自己一個(gè)有很粗淺的看法，現(xiàn)在這個(gè)病經(jīng)歷了一個(gè)階段，在全世界范圍內(nèi)比較長(zhǎng)的是廣東和香港。廣東是十一二月份發(fā)現(xiàn)，高峰期是2月下旬，4月份就比較低，每天只有幾個(gè)。根據(jù)流行病學(xué)的規(guī)律，達(dá)到高峰的頻段不太一樣�，F(xiàn)在香港也開始回落，高峰階段大概有15天，有的是到20天。
北京的SARS肯定能控制住
艾滋病從發(fā)現(xiàn)到基因的測(cè)序總共花了3年的時(shí)間，這次冠狀病毒被發(fā)現(xiàn)，我們總共花了3個(gè)月�；剡^來看北京的情況，我觀察差不多有10天是90—100個(gè)病人發(fā)病，最高一次是150多個(gè)，看樣子有一段時(shí)間是這樣的情況�，F(xiàn)在北京市委和市政府的舉措很堅(jiān)決，很有效，有了這些堅(jiān)決的措施，我是樂觀的，我不認(rèn)為有多么的可怕，我覺得可能會(huì)控制得比較好。
根據(jù)廣東、香港的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)病的回落，一方面是采取的措施比較到位，再一個(gè)疾病本身有它的規(guī)律，不是因?yàn)椴扇〈胧┎呕芈涞�，是因�(yàn)榧膊”旧砭蜁?huì)有回落的，但是這在很大程度又取決于你的措施怎么樣。
人人自危會(huì)導(dǎo)致社會(huì)不安定
從技術(shù)層面看有幾個(gè)問題，第一要認(rèn)認(rèn)真真切斷傳染途徑，目前為止沒有充分的證據(jù)說明潛伏期的病人有很強(qiáng)的傳染性。第二盡快界定疑似病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)，曾經(jīng)有一段孩子發(fā)燒了，到醫(yī)院一查白血球不高，就認(rèn)為是疑似病例，在有些地方甚至一發(fā)燒就成了疑似，這個(gè)面太寬了。如果疑似病例的面太寬，那就太難了。醫(yī)學(xué)觀察如果有條件要在醫(yī)院觀察，沒有條件可以在家里，只是在家里注意一下，接觸不要太密切，在一個(gè)房間里注意通風(fēng)也可以了。大家知道這個(gè)病一擴(kuò)大，就人人自危，人人自危整個(gè)社會(huì)就不安定了。從管理的角度來看，大部分病人都能治好。我非常高興的是，北京市委采取果斷的措施，集中救治病人。這個(gè)時(shí)候關(guān)鍵是老百姓的思想動(dòng)態(tài)，還有我們干部的思想動(dòng)態(tài)，這個(gè)病能夠治愈，不是那么可怕，在一般人的心里現(xiàn)在是太可怕了。在北京如何正確對(duì)待這個(gè)疾病，現(xiàn)在確實(shí)很關(guān)鍵�？只诺男膽B(tài)比疾病本身更可怕�？只诺男睦硪粋�(gè)來自傳染性，一個(gè)來自治愈性，在北京重要的在于降低發(fā)病率，對(duì)得病的人采取認(rèn)真的隔離措施，還有降低死亡率。
根據(jù)廣東的經(jīng)驗(yàn)，宣傳工作要很明確，一方面這個(gè)病是可防可治的，絕大部分患者會(huì)好轉(zhuǎn)的。另外一方面確實(shí)應(yīng)該讓廣大市民群眾真真正正了解疫情，因?yàn)樵瓉碛X得問題不大，后來第二天病人增加了10倍，這個(gè)威脅就大了。
注意自我防護(hù)做好室內(nèi)通風(fēng)
傳染途徑這個(gè)問題，我剛才講很重要的傳染途徑是近距離接觸，怎么近法，一兩米之內(nèi)，近距離直接傳播，這是最主要的。當(dāng)然也有可能是接觸到污染物。假如注意這些一般不會(huì)，假如在北京，或者天津劃為一個(gè)隔離區(qū)，老百姓就很恐慌，我們醫(yī)院現(xiàn)在接收100多個(gè)很重的病人，傳染性很強(qiáng)，按這么說，我們醫(yī)院在城市里，很擠，隔壁的住家基本上就跟醫(yī)院貼著，但是到現(xiàn)在我們還沒有發(fā)現(xiàn)周圍的老百姓得病的�，F(xiàn)在只要特別注意呼吸道，還有注意到眼睛可能有結(jié)膜的傳染途徑，還有注意個(gè)人衛(wèi)生就可以了。在我們那里還沒有穿三四層傳染衣的，用不著穿那么多。因?yàn)樵谀承┽t(yī)院突然感染四五十個(gè)人，可能就是沒有注意防護(hù)。怎么做好防護(hù)，最主要就是室內(nèi)通風(fēng)，我們中山二院原來收了很多病人，一直沒有事。但是有一個(gè)病人轉(zhuǎn)到ICU里，結(jié)果那天晚上9個(gè)醫(yī)務(wù)人員全都病倒了，在那個(gè)小房間里不通風(fēng)。所以最重要的就是要注意室內(nèi)通風(fēng)。不要把感染的強(qiáng)度提到這么高，講得這么嚴(yán)重。我非常強(qiáng)調(diào)近距離的傳播，一兩米之內(nèi)，特別是一米之內(nèi)，我想說這個(gè)意思，就是它的傳染性并不是空氣傳染，而是飛沫傳染。
五一放假大家應(yīng)該到公園里去玩玩，不是老待在家里。
