中新網(wǎng)5月29日電 為指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染性非典型肺炎診療工作中做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作，有效預(yù)防交叉感染，切實(shí)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的健康，避免因過度防護(hù)影響醫(yī)務(wù)人員的正常工作，中國衛(wèi)生部已組織制定《傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指南(試行)》。
試行的醫(yī)務(wù)人員非典診療防護(hù)指南全文如下——
傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指南(試行)
為指導(dǎo)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好傳染性非典型肺炎診療工作中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，有效實(shí)施各項(xiàng)防護(hù)措施，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染，特制定本指南。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，正確掌握防護(hù)物品的使用方法，保證防護(hù)效果。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)分級(jí)防護(hù)的原則，正確穿戴防護(hù)物品。
二、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)物品的使用規(guī)范
(一)進(jìn)入發(fā)熱門(急)診、隔離留觀室、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫卸防護(hù)物品，特別注意呼吸道、口腔、鼻腔、粘膜和眼睛的衛(wèi)生和保護(hù)。
1、醫(yī)務(wù)人員工作前，應(yīng)當(dāng)在清潔區(qū)認(rèn)真洗手后依次戴工作帽、防護(hù)口罩、穿防護(hù)服或者長袖工作服(在隔離病區(qū)、ICU工作的醫(yī)務(wù)人員可以先穿工作衣、褲或刷手服，再穿防護(hù)服或者長袖工作服)，換工作鞋襪后進(jìn)入半污染區(qū)。手部皮膚有破損或者疑似有損傷的應(yīng)當(dāng)戴乳膠手套。
進(jìn)入污染區(qū)前，應(yīng)當(dāng)洗手后加戴一次性工作帽、一次性外科口罩、防護(hù)眼鏡，穿隔離衣，戴乳膠手套、鞋套，為病人實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開等有可能發(fā)生病人呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作前，應(yīng)當(dāng)戴上全面型呼吸防護(hù)器。
一次性外科口罩、隔離衣只限于污染區(qū)內(nèi)穿著，被病人血液、體液、分泌物污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。
2、醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)，應(yīng)當(dāng)按程序脫卸防護(hù)物品，避免潔污交叉，增加污染的機(jī)會(huì)。
醫(yī)務(wù)人員從污染區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前，必須先清潔、消毒雙手，依次摘掉防護(hù)眼鏡、外層口罩、一次性工作帽，脫掉隔離衣、鞋套、手套等物品，分置于專用污物容器中。再次進(jìn)行手的清潔和消毒。
進(jìn)入清潔區(qū)前，應(yīng)當(dāng)清潔、消毒雙手后脫掉防護(hù)服或者工作服，摘掉防護(hù)口罩、工作帽后再清洗和消毒雙手。
脫卸防護(hù)物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)用手觸及物品的清潔面。
防護(hù)物品穿戴和脫卸的流程示意見附錄。
(二)醫(yī)務(wù)人員使用的一次性使用醫(yī)用防護(hù)服應(yīng)當(dāng)符合中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)，使用的防護(hù)口罩應(yīng)當(dāng)是符合中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性拱形醫(yī)用防護(hù)口罩或者符合N95、FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。防護(hù)口罩可連續(xù)使用6-8小時(shí)。
三、嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行手的清潔和消毒。接觸患者或者接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及被其污染的物品(如面罩、吸氧管道等)必須戴上手套，處置結(jié)束后，應(yīng)立即更換手套并進(jìn)行手的清潔和消毒。
手的清潔和消毒應(yīng)采用正確的方法。手的清潔方法是：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒，然后用流動(dòng)水洗凈。手的消毒可以用快速手消毒劑、75%乙醇或者0.3%--0.5%碘伏消毒液揉搓1-3分鐘消毒。
四、處理發(fā)熱門(急)診、隔離留觀室和隔離病區(qū)的醫(yī)療廢物時(shí)，必須穿戴防護(hù)衣(或隔離衣)、橡膠手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口罩、鞋套等防護(hù)用品。
五、為防止發(fā)生針刺傷，造成醫(yī)務(wù)人員的感染，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門(急)診、隔離留觀室和隔離病區(qū)的治療室配置醫(yī)用針頭毀型裝置處理使用后的針頭或者使用自毀式注射器。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作，避免過度勞累，關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的健康狀況，監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員的體溫及呼吸系統(tǒng)癥狀。
七、《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》(衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則(試行)》(衛(wèi)發(fā)電[2003]43號(hào))附件)有關(guān)發(fā)熱門(急)診、隔離留觀室及隔離病區(qū)的防護(hù)要求中，與本指南不一致的按照本指南執(zhí)行。
附錄：
防護(hù)物品穿戴和脫卸的流程示意
一、防護(hù)物品穿戴流程
從清潔區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前：
洗手→戴工作帽→戴防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→換工作鞋襪
從半污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)前：
洗手→戴一次性工作帽→戴一次性外科口罩→戴防護(hù)眼鏡→穿隔離衣→戴手套→戴鞋套
二、防護(hù)物品脫卸流程
從污染區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)前：
清潔消毒雙手→摘防護(hù)眼鏡→摘外層口罩→脫一次性工作帽→脫隔離衣→摘鞋套→摘手套
從半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：
清潔消毒雙手→脫防護(hù)服→摘防護(hù)口罩→摘工作帽→清潔消毒洗手。
