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本刊記者/李墮
91歲的李老太太坐在輪椅上,膝蓋上鋪著一本破舊的《圣經(jīng)》,手上還有一個(gè)紅皮本,那是她1979年以來(lái)學(xué)習(xí)《圣經(jīng)》的筆記。清晨的陽(yáng)光從窗外灑進(jìn)來(lái),照在她藍(lán)色的棉襖上,她胸前一枚金色十字架在閃閃發(fā)光。李老太每天的生活是從讀《圣經(jīng)》開(kāi)始的。護(hù)理員貼在她的耳邊說(shuō),“上帝與你同在!彼銜(huì)大聲附和——“阿門”。
11月15日上午,記者來(lái)到北京松堂關(guān)懷醫(yī)院。這家民間醫(yī)院成立于1987年,是我國(guó)一所著名的臨終關(guān)懷醫(yī)院,至今一共為16000多名去世老人進(jìn)行了臨終護(hù)理。目前醫(yī)院一共收治139位老人,平均年齡81歲,平均住院天數(shù)31天。
院長(zhǎng)李偉曾在很多所大學(xué)演講,對(duì)大學(xué)生們每次說(shuō)的第一句話總是,“我告訴你們一個(gè)好消息,你們還有1萬(wàn)多天就死了。”
李偉對(duì)記者說(shuō),松堂醫(yī)院收的老人90%已經(jīng)到了臨終期,所謂“臨終期”,就是指生命本質(zhì)不可逆轉(zhuǎn)的退化到臨床死亡。換句話說(shuō),死亡就在眼前。這個(gè)時(shí)候積極治療已經(jīng)不再重要,更重要的是減輕患者的痛苦,提供愉快的氛圍,讓老人們?cè)跍嘏须x去。
松堂醫(yī)院前后一共7次搬家,目前醫(yī)院終于定居在管莊,緊靠著奔流不息的京通快速路。院子里挖出了一塊小湖,布置了假山;一樓大廳的房間用玻璃隔開(kāi),樓上樓下是無(wú)障礙通道,老人們可以坐著輪椅出來(lái)曬太陽(yáng),或者到平臺(tái)上看街景。醫(yī)院里的老人們都太老了,大多人耳朵不好使,說(shuō)話需要貼近耳朵大喊。
但這里并不是一個(gè)沉悶的空間。每間病房外都掛著“愛(ài)心小屋”的牌子,一共有400多個(gè)志愿者機(jī)構(gòu)和個(gè)人來(lái)這里服務(wù)。記者去時(shí)正值周六,一上午遇到了5所大學(xué)的學(xué)生。他們?cè)谶@里陪老人們聊天、唱歌,扶能走動(dòng)的老人散散步!耙恍┬∈聦(duì)病人至關(guān)重要,志愿者就像一縷陽(yáng)光,醫(yī)院離不開(kāi)他們”,李偉說(shuō)。
松堂醫(yī)院目前有17位醫(yī)生,29名護(hù)士,全院共有137名工作人員,幾乎可以做到1對(duì)1的護(hù)理。每個(gè)房間都有一名護(hù)理員,還配備了專門的心理醫(yī)生,對(duì)病人24小時(shí)照料。
曾經(jīng)有位76歲姓張的老太,1996年時(shí)糖尿病晚期,大小便失禁,兒子、兒媳都非常孝敬。但幾個(gè)月后她卻吞食大量安眠藥企圖自殺,搶救過(guò)來(lái)后送入松堂醫(yī)院。老人留下遺囑說(shuō),“每次兒媳給我脫下內(nèi)褲,清洗會(huì)陰時(shí),我都感到尊嚴(yán)喪盡!比欢卺t(yī)院里,她可以坦然面對(duì)護(hù)士的清洗,認(rèn)為這只是她們的工作,也沒(méi)有了尷尬的感覺(jué)。
還有一位82歲的姓鄭的老太太,疼痛難忍,要靠每小時(shí)注射一次嗎啡支持。鄭老太是佛教信徒,一天她向李偉要求停止打針吃藥,給了李一個(gè)通訊本,要他請(qǐng)這些居士朋友為她做臨終助念。四天之后,鄭老太安然離去,李偉說(shuō)沒(méi)有感到老人死時(shí)的一絲痛苦和恐懼。
早在1993年松堂醫(yī)院還曾實(shí)施過(guò)男女混住的模式。“我們鼓勵(lì)老年人交朋友,這樣可以減少孤獨(dú)”,李偉告訴記者,他曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)很多異性老人喜歡在一起聊天到很晚,有一天一位老人問(wèn)他,“我們都這么大歲數(shù)了,還需要授受不親嗎?”李偉隨后作了一次調(diào)查,有13對(duì)老人愿意住在一起。后來(lái)由于子女們的反對(duì),“男女混監(jiān)”只維持了27天。
人的臨終期有多長(zhǎng)呢?很多學(xué)界的觀點(diǎn)是6個(gè)月,而松堂醫(yī)院通過(guò)8426個(gè)案例的觀察,發(fā)現(xiàn)這個(gè)時(shí)期是280天——恰好與人的懷孕周期相同!白屆總(gè)老年人臨終前回到子宮”,李偉這樣說(shuō),“人的生命誕生必須在母體子宮中經(jīng)過(guò)10個(gè)月的呵護(hù),而當(dāng)生命即將終結(jié)的時(shí)候,同樣需要10個(gè)月的臨終關(guān)懷”。