(聲明：刊用中國(guó)《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權(quán))
禽流感從何而來(lái)？它還將持續(xù)多久？我們是否有能力控制它？
這都是人們最為關(guān)心的問(wèn)題�，F(xiàn)在已經(jīng)有數(shù)十人死于禽流感。甚至有媒體引用一些機(jī)構(gòu)的預(yù)測(cè)說(shuō)，如果這種病毒在人群中蔓延，可能會(huì)有數(shù)十億人染病，數(shù)千萬(wàn)人死亡。世界衛(wèi)生組織(WHO)和香港的專(zhuān)家也表達(dá)了類(lèi)似的擔(dān)憂(yōu)。
不過(guò)，更多的專(zhuān)家堅(jiān)定地認(rèn)為，在人類(lèi)現(xiàn)有的科技水平下，情況不會(huì)變得那么糟
文/徐海屏王琳段旭
本輪禽流感何以在兩個(gè)月內(nèi)掃遍亞洲？又何以在10天內(nèi)在中國(guó)10余個(gè)地點(diǎn)爆發(fā)？迄今為止，沒(méi)有一個(gè)明確的答案。
候鳥(niǎo)類(lèi)可能是“元兇”
此刻有許多專(zhuān)家把目光聚集到候鳥(niǎo)身上。雖然世界衛(wèi)組織對(duì)這種猜測(cè)仍持謹(jǐn)慎態(tài)度，其駐中國(guó)發(fā)言人表示，“至目前為止，還沒(méi)有確切的結(jié)論性的證據(jù)。對(duì)于其他地方發(fā)生的禽流感也沒(méi)有任何明顯的跡象(表明是由候鳥(niǎo)引起的)。
而中國(guó)從事禽病研究的兩位權(quán)威學(xué)者向中國(guó)《新聞周刊》記者表示，禽流感病源可能是在候鳥(niǎo)遷徒過(guò)程中產(chǎn)生的，攜帶病毒的候鳥(niǎo)在遷徒過(guò)程中排泄的糞便、污染的水源與雞鴨等家禽接觸后，很容易導(dǎo)致禽流感疫情。
中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)禽病學(xué)分會(huì)理事長(zhǎng)、北京農(nóng)林科學(xué)院畜牧獸醫(yī)研究所研究員周蛟說(shuō)，研究表明，很多候鳥(niǎo)都曾經(jīng)感染過(guò)禽流感病毒，有調(diào)查顯示，5%的加拿大雁攜帶有禽流感病毒。專(zhuān)家說(shuō)，鳥(niǎo)類(lèi)遷徙是沒(méi)有國(guó)界的，因此可能在多個(gè)地點(diǎn)幾乎同時(shí)爆發(fā)。
中國(guó)疾病控制中心病毒研究所研究員畢勝利認(rèn)為，中國(guó)發(fā)生禽流感的病源可能是從疫區(qū)國(guó)家飛來(lái)的野鳥(niǎo)與候鳥(niǎo)。西伯利亞的候鳥(niǎo)往往要飛往南方過(guò)冬，在春季則要返飛回去，亞洲大陸的候鳥(niǎo)在遷徙途中要經(jīng)過(guò)我國(guó)，因而將禽流感病毒也傳染給了我國(guó)的禽只。
要控制天上飛的鳥(niǎo)？這無(wú)疑給禽流感防控帶來(lái)了麻煩。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織專(zhuān)家也向本刊表示，防止禽流感不能通過(guò)捕殺野鳥(niǎo)，而應(yīng)通過(guò)保護(hù)地面的禽只不與之接觸。
但他又說(shuō)，在亞洲國(guó)家，做到這點(diǎn)的困難是，這些國(guó)家的禽類(lèi)養(yǎng)殖的密度非常大，而且沒(méi)有什么有組織性的養(yǎng)殖系統(tǒng)，而在其他較發(fā)達(dá)國(guó)家里，禽類(lèi)養(yǎng)殖建立在一個(gè)相對(duì)比較“工業(yè)化”的基礎(chǔ)上，因此，能較容易地避免那些國(guó)家里的養(yǎng)殖場(chǎng)里的禽類(lèi)與野鳥(niǎo)進(jìn)行直接接觸。
中國(guó)疾控中心的畢勝利對(duì)中國(guó)養(yǎng)殖體系存在的漏洞表示擔(dān)憂(yōu)�！爸袊�(guó)尚未完全采取封閉式養(yǎng)殖，更有一些養(yǎng)殖場(chǎng)連圍墻都沒(méi)有設(shè)置，導(dǎo)致一些候鳥(niǎo)與野生鳥(niǎo)類(lèi)飛入養(yǎng)殖場(chǎng)，與養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)的飼養(yǎng)禽只混在一起吃食，極易引起疾病的傳播。”
即使人與人之間出現(xiàn)傳播也不可怕
“從目前看來(lái)，禽流感在人與人之間傳播的證據(jù)不足�！碑厔倮嬖V中國(guó)《新聞周刊》。
畢勝利介紹說(shuō)，如果發(fā)生禽流感在人與人之間傳播的情況，其危害性視不同的國(guó)家和地區(qū)將有所不同，但總體來(lái)講危害不會(huì)太大。“因?yàn)槿魏尾《疽谌伺c人之間進(jìn)行傳播，必須要首先適應(yīng)人體細(xì)胞，而這本身就需要2至3年的時(shí)間。即便適應(yīng)了人體細(xì)胞的病毒可以在人體之間進(jìn)行傳播，其毒性也已大大降低，對(duì)人體的危害自然也就會(huì)大幅度減弱�！�
針對(duì)中國(guó)的具體情況，畢勝利說(shuō)，中國(guó)人對(duì)流行性感冒的適應(yīng)性較其他國(guó)家更強(qiáng)，因而在中國(guó)發(fā)生人與人之間傳播禽流感的幾率將更小。
畢勝利猜測(cè)，WHO專(zhuān)家擔(dān)心禽流感將誘發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)的依據(jù)主要是過(guò)去的流感病毒歷史，大約每20年是流感病毒發(fā)作的一個(gè)周期。但他認(rèn)為，WHO部分專(zhuān)家與日本媒體的預(yù)測(cè)有些過(guò)于嚴(yán)重，現(xiàn)在的科技手段完全能夠防止出現(xiàn)這種危機(jī)。
“只有流感桿菌與肺炎球菌等多種病原在人體合并后，才會(huì)導(dǎo)致禽流感在人類(lèi)間的大范圍傳播及患者的大量死亡。而現(xiàn)代的科技與醫(yī)療水平十分先進(jìn)，再加上疫苗研制的周期越來(lái)越短，出現(xiàn)如此嚴(yán)重后果的概率極小，這從1918年以來(lái)世界范圍內(nèi)爆發(fā)的歷次禽流感中病死禽只與人類(lèi)患者的數(shù)量都逐次減少就可以得到證明�！碑厔倮f(shuō)。
SARS是新面孔，而禽流感是老對(duì)手
針對(duì)“有WHO專(zhuān)家認(rèn)為，這次禽流感會(huì)比SARS更嚴(yán)重”的說(shuō)法，WHO駐中國(guó)新聞發(fā)言人羅爾·瓦蒂亞作了這樣的解釋?zhuān)?/p>
“到目前為止，還沒(méi)有證據(jù)表明人類(lèi)有對(duì)此病毒有抗體，而疫苗的發(fā)明還需要一些時(shí)間。而且當(dāng)然還有一個(gè)問(wèn)題是能否在這個(gè)時(shí)間內(nèi)生產(chǎn)出足夠多的疫苗來(lái)用于數(shù)目眾多的人群。所以就此病的傳播而言，它毫無(wú)疑問(wèn)可能會(huì)帶來(lái)比SARS更嚴(yán)重的后果。”
但他又作了補(bǔ)充：“這都是最糟糕的結(jié)果，在此之前我們還是有很多機(jī)會(huì)能避免(這樣的結(jié)果出現(xiàn))。作為一個(gè)公眾健康組織，我們?cè)诜e極采取各種措施的同時(shí)，當(dāng)然得考慮到最糟糕的情形以便做好多手準(zhǔn)備�！�
對(duì)于WHO有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè)禽流感的危害可能大于去年SARS造成的危害，中科院微生物所的康良儀教授認(rèn)為，造成這種觀點(diǎn)的主要原因在于此次禽流感來(lái)勢(shì)兇猛，感染禽只總量大，傳播機(jī)會(huì)大。而主要在人類(lèi)之間傳播的SARS，一旦發(fā)現(xiàn)感染者，實(shí)施隔離就可以達(dá)到較好的控制效果。與此相比，禽流感無(wú)法采取個(gè)體隔離措施，只能宰殺感染體，因此增加了對(duì)疫情的控制難度。
對(duì)此，畢勝利認(rèn)為，本輪禽流感與去年爆發(fā)的SARS都對(duì)公共衛(wèi)生造成了一定的威脅，但由于SARS在當(dāng)時(shí)完全是一種新的病毒，其病源、背景和規(guī)律等對(duì)人類(lèi)是完全陌生的，沒(méi)有絲毫過(guò)去的研究經(jīng)驗(yàn)和成果可供借鑒。而人類(lèi)對(duì)流行性感冒的研究已有將近100年的歷史，積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)該病毒的背景和規(guī)律等極為熟悉，進(jìn)行檢測(cè)的可操作性極大。因此，禽流感較SARS而言，對(duì)公共衛(wèi)生的威脅要相對(duì)較小。
不會(huì)誘發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)
針對(duì)有人對(duì)這次禽流感會(huì)引發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)的擔(dān)心，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院秦鄂德院士給予了否定：“因?yàn)樵趥鞑ネ緩缴�，人與人之間的傳播目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，單從禽類(lèi)這個(gè)途徑，如果處理及時(shí)、措施得當(dāng)?shù)脑?huà)，我想問(wèn)題也不是太嚴(yán)重。而且流感病毒怕高溫，在12月底到2、3月份之間比較容易爆發(fā)，氣候變暖、溫度升高以后，就不會(huì)發(fā)得像現(xiàn)在這樣厲害。”
康良儀也說(shuō)，僅僅是禽類(lèi)的流感，目前有了疫苗可以預(yù)防；僅僅是人類(lèi)的流感，不僅有預(yù)防的疫苗，還有完善的治療手段，也就是說(shuō)對(duì)于這兩種病毒人類(lèi)都具備控制能力。
比較可怕的是這兩種病毒一旦結(jié)合，就產(chǎn)生一種新的病毒，對(duì)于新型病毒人類(lèi)還需要一定的認(rèn)識(shí)時(shí)間，在這段時(shí)間里，新病毒對(duì)人類(lèi)最大的挑戰(zhàn)就來(lái)自于控制手段的欠缺。
盡管如此，人類(lèi)在流感病毒面前并非無(wú)所作為。康良儀教授說(shuō)，目前人類(lèi)已經(jīng)基本掌握了流感病毒的變異規(guī)律，所以我們通常是采用混合疫苗(幾種主要的流感病毒混合在一起制造的疫苗)來(lái)預(yù)防各型流感病毒。
盡管如此，人們對(duì)禽流感還是不能掉以輕心�？盗純x說(shuō)，流感病毒一直存在，在適當(dāng)?shù)臈l件下會(huì)流行�，F(xiàn)在禽流感大面積在亞洲爆發(fā)，說(shuō)明此時(shí)亞洲的氣候環(huán)境適宜流感病毒的傳播，加之人類(lèi)流感本身具有一定的周期性，所以在目前禽流感肆虐的情況下，人類(lèi)必須做好預(yù)防流感的準(zhǔn)備。
控制疫情，中國(guó)比周邊國(guó)家有利
“同周邊國(guó)家相比，中國(guó)對(duì)疾病的控制更容易，因?yàn)橹袊?guó)對(duì)禽病研究的總體水平較周邊國(guó)家高出一個(gè)檔次，可以更有力地控制禽流感�！敝袊�(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)禽病學(xué)分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)張培君說(shuō)。當(dāng)然，同歐美的發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)在許多方面還處于劣勢(shì)。歐美也曾出現(xiàn)過(guò)禽流感，但由于發(fā)達(dá)國(guó)家自身注重環(huán)境的保護(hù)，經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，防控措施力度大，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，會(huì)立即進(jìn)行大范圍捕殺，并調(diào)用政府財(cái)政撥款來(lái)彌補(bǔ)雞農(nóng)的損失。另外，西方國(guó)家的農(nóng)戶(hù)普遍擁有家庭獸醫(yī)，獸醫(yī)可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疫情，并采取有力措施及時(shí)控制。
“我相信我們國(guó)家在控制方面是有能力的�！笨盗純x教授說(shuō)，由于我國(guó)從解放后就開(kāi)始了對(duì)包括流感在內(nèi)的傳染疾病的研究，我們已經(jīng)具備了一整套的措施。目前我國(guó)已建立了一整套鑒測(cè)系統(tǒng)。從技術(shù)角度來(lái)說(shuō)我們有能力在疫區(qū)通過(guò)免疫消毒來(lái)控制病毒的傳播。
“亞洲，包括中國(guó)，在三個(gè)月內(nèi)能夠控制住禽流感�！睆埮嗑龑�(duì)此有信心。他的理由是：一方面，各國(guó)政府與世界有關(guān)部門(mén)都高度重視此次疫情，在采取措施進(jìn)行有效控制；另一方面，任何疾病都有其自身的規(guī)律，隨著北半球氣溫的逐漸升高，病毒在高溫下的存活率將大大降低，疫情也必然得到及時(shí)控制。
