中新網(wǎng)5月11日電 中國(guó)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局今天召開(kāi)全國(guó)醫(yī)院管理年工作會(huì)議，會(huì)議指出，當(dāng)前，醫(yī)療服務(wù)發(fā)展面臨三個(gè)挑戰(zhàn)。2006年全國(guó)醫(yī)院管理年工作會(huì)議就此要求在成績(jī)與問(wèn)題同在、機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的情況下，要肯定成績(jī)，承認(rèn)不足，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，以科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)民眾利益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，端正服務(wù)宗旨，堅(jiān)持公益性質(zhì)，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院的健康發(fā)展。
醫(yī)療服務(wù)面臨的第一個(gè)挑戰(zhàn)，是不適應(yīng)民眾的健康需求，看病難、看病貴問(wèn)題突出，主要反映在藥價(jià)高、檢查費(fèi)用高。造成這些問(wèn)題的主要原因非常復(fù)雜，有農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴(yán)重滯后，有政府衛(wèi)生投入不足，有醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展緩慢，有醫(yī)藥生產(chǎn)流通秩序混亂，有醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求經(jīng)濟(jì)利益，也有政府有關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管不力。同時(shí)也要看到，一些醫(yī)院也確實(shí)存在管理松弛、有章不循、紀(jì)律不嚴(yán)、作風(fēng)不良等問(wèn)題，加劇了看病難、看病貴問(wèn)題。因此，既要正確認(rèn)識(shí)看病難、看病貴問(wèn)題的復(fù)雜性，也要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院在一些方面存在的問(wèn)題；既要認(rèn)識(shí)到解決這個(gè)問(wèn)題，需要標(biāo)本兼治，綜合治理，從體制、機(jī)制、制度、管理、教育、監(jiān)督等多方面做出努力，更要靠醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員勇于正視自己存在的問(wèn)題，下決心克服醫(yī)療服務(wù)中的缺陷和不足，通過(guò)長(zhǎng)期不懈的努力，逐步解決問(wèn)題。
醫(yī)療服務(wù)面臨的第二個(gè)挑戰(zhàn)，是醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增加，有些地方甚至多次發(fā)生暴力攻擊醫(yī)務(wù)人員事件。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系應(yīng)當(dāng)是互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助。如果醫(yī)患之間缺乏情感，醫(yī)生不是全心全意為患者服務(wù)，而是考慮如何保護(hù)自己；患者認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，千方百計(jì)找醫(yī)生的過(guò)錯(cuò)，彼此缺乏感情溝通，和諧的醫(yī)患關(guān)系就不可能建立起來(lái)。造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，其中最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任，不能換位思考。醫(yī)者應(yīng)該深入研究患者的心理，滿(mǎn)腔熱忱地關(guān)懷患者，千方百計(jì)地為病人減輕痛苦，減少負(fù)擔(dān)。另一方面，患者也應(yīng)當(dāng)增加對(duì)醫(yī)者的理解，認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和對(duì)醫(yī)療工作的信任。當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)，防止情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。
醫(yī)療服務(wù)面臨的第三個(gè)挑戰(zhàn)是醫(yī)院承擔(dān)的功能、任務(wù)與其運(yùn)行機(jī)制和管理體制存在矛盾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公益性事業(yè)單位，承擔(dān)著維護(hù)民眾健康的重要職責(zé)，政府應(yīng)提供必要的保障。從一定意義講，保障水平與服務(wù)水平成正比。多年來(lái)，政府投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院通過(guò)增加服務(wù)手段增加經(jīng)濟(jì)收益，以維護(hù)運(yùn)行和發(fā)展。這種創(chuàng)收機(jī)制，導(dǎo)致政府投入比例逐年下降，民眾負(fù)擔(dān)逐年上升，醫(yī)院公益性質(zhì)淡化，形成惡性循環(huán)。醫(yī)院隸屬關(guān)系條塊分割，不能實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)屬地化全行業(yè)管理，難以對(duì)醫(yī)療資源實(shí)行合理配置，不利于政府部門(mén)監(jiān)管。政府衛(wèi)生部門(mén)對(duì)醫(yī)院重扶持、輕監(jiān)管，醫(yī)院自身管理不嚴(yán)、缺乏紀(jì)律約束，部分醫(yī)院背離服務(wù)方向，偏離社會(huì)公益性質(zhì)，不能很好地承擔(dān)應(yīng)有的社會(huì)職責(zé)。
