村民對赤腳醫(yī)生水平不放心
按照主管部門公布的村衛(wèi)生所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),新的診所占地面積不少于200平方米,至少應(yīng)有1名能用中醫(yī)知識防治疾病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。所有從業(yè)人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格。
除此之外,還應(yīng)該配備一些必要的設(shè)備,除了聽診器等老三樣外,身高體重計、紫外線消毒燈(或車)、基本健康教育設(shè)備(電視、VCD)、地站燈等以前沒有的診療設(shè)備都要求配齊。
這次新建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所,孟福祥和王合乾都在試點范圍之內(nèi),他們希望借這個機(jī)會,把診所“搞得像回事”,畢竟這個機(jī)會難得。
一位老衛(wèi)生工作者說,從上世紀(jì)80年代末開始,政府就沒有固定的投入,村醫(yī)基本上屬于自生自滅,只是一些老赤腳醫(yī)生在支撐。這次政府補(bǔ)貼一部分資金,目的是引導(dǎo)村醫(yī)增加投入,改善病人就醫(yī)條件。但在采訪中,這些村醫(yī)表示,硬件只是一個方面,要想解決村級醫(yī)療問題,還有很多工作要做。其中,最要緊的就是村醫(yī)的再教育問題。
記者在舞鋼采訪時,經(jīng)常聽到村民說,不是不去村衛(wèi)生所看病,而是對他的水平不放心。在舞鋼市衛(wèi)生局,記者了解到,該市的村醫(yī)基本上都是原來的老赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)變而來,大都沒有受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育,只是后來經(jīng)過培訓(xùn),取得了行醫(yī)資格。
曾經(jīng)以受到溫總理接見而聞名的開封村醫(yī)馬文芳也對記者表示,目前,村醫(yī)最急迫的任務(wù)就是“培訓(xùn)”,不提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,村醫(yī)就沒有前途。
事實上,這一點在農(nóng)村已體現(xiàn)的很明顯。記者在舞鋼采訪時了解到,該市棗林鄉(xiāng)羅莊村的王合乾因為有中醫(yī)治療婦科病的“傳家寶”,甚至吸引了周邊縣市的病人前來就診,而一些沒有技術(shù)優(yōu)勢的村醫(yī)則“門可羅雀”。
更重要的一點是,如果村醫(yī)具備了相應(yīng)的技術(shù)水平,能夠承擔(dān)一些日常病的診治,會大大降低農(nóng)民的看病成本。該市尹集鎮(zhèn)張莊村的村醫(yī)李寬玉說,他做個闌尾炎手術(shù)才400多元,而這項手術(shù)大醫(yī)院的報價在千元以上。
對此,河南省衛(wèi)生廳基婦處副處長王耀平說,在建設(shè)好標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所之外,將逐步啟動村醫(yī)的培訓(xùn),去年是傳染病防治培訓(xùn),今年是急診急救培訓(xùn)。
除正常培訓(xùn)之外,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長楊麗霞提出,政府應(yīng)改變現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式,在每年的醫(yī)學(xué)專業(yè)中,提供一批享受國家助學(xué)金制度的名額,讓愿意為農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)獻(xiàn)身的學(xué)生報考,畢業(yè)后定向分配,并納入財政預(yù)算。只有這樣,才能從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)療人才嚴(yán)重不足的問題。同時,政府承辦的城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)無償?shù)貫檗r(nóng)村地區(qū)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)修學(xué)習(xí)提供條件。
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