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    手術(shù)前預存自身血液 可防異體輸血感染傳染病
2009年02月02日 17:02 來源:羊城晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  輸自己的血是最安全的,手術(shù)前不妨先存好自己的血備用。記者從廣州市血液中心獲悉,這種最安全的輸血方式在部分國家已占到擇期手術(shù)病例的80%-90%,在我國自身輸血的比例仍很低。

  目前,在我國做子宮肌瘤剔除手術(shù)一般不需輸血,也不必在術(shù)前準備血液。作為在廣州血液中心工作的醫(yī)務(wù)人員的小段卻因為自身是比較稀有的“B”型RhD陰性血型,為以防萬一手術(shù)中需要輸血,她選用了預存式自身輸血。在手術(shù)前的一個星期,她到血液中心捐獻了200毫升自身血液留作手術(shù)備用。

  據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院輸血科主任胡永紅介紹, 自身輸血就是當病人需要輸血時,輸入病人自己預先貯存的或失血經(jīng)處理后再回收的血液。自身輸血起源于100年前,但因種種原因一直沒有引起人們的重視。二十世紀80年代后人們認識到了自身輸血有很多優(yōu)點,特別是在認識到輸異體血可能會感染艾滋病或肝炎等傳染性疾病以后,人們重新意識到輸自己的血是最安全的。

  我國衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》中規(guī)定“對平診患者和擇期手術(shù)患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當動員患者自身儲血、自體輸血,或者動員患者親友獻血!焙兰t說,“自身儲血、自體輸血由在治醫(yī)療機構(gòu)采集血液!睋(jù)透露,很多醫(yī)院都會有自身輸血管理,由血庫負責的貯存式自身輸血主要被應(yīng)用于骨髓移植病例的捐骨髓者捐骨髓前的自身貯血;難以找到相合血液的手術(shù)病例;部分擇期手術(shù)的病例。手術(shù)室也開展了對手術(shù)病例的術(shù)前稀釋和術(shù)中失血回收式自身輸血。

  但由于多方面的原因,自身輸血在國內(nèi)的比例仍比較低,而在發(fā)達國家已廣泛開展。自身輸血有三種方式:一是稀釋式自身輸血;二是貯存式自身輸血;三是回收式自身輸血,F(xiàn)在有不少醫(yī)院已將術(shù)前的血液稀釋列為常規(guī)。貯存式自身輸血分為液態(tài)貯存和固態(tài)貯存,國外已廣泛開展;厥帐阶陨磔斞扇詣幼陨硌夯厥昭b置(機)完成,國外已有數(shù)種商品化的產(chǎn)品供應(yīng),甚至術(shù)后引流的血液也有商品化的回收裝置供臨床使用。我國各地也開展了不同方式的自身輸血。

  據(jù)資料報道:在澳大利亞擇期手術(shù)的病例約60%輸了自身貯存血,在日本擇期手術(shù)病人術(shù)前貯存自身血液的病例已達80%-90%,美國擬定的自身輸血計劃表明,擇期手術(shù)病人自身輸血要占輸血總量的80%-90%。時至今日已有大量實踐證明自身輸血具有它的優(yōu)越性,是一種最合理、經(jīng)濟、科學、安全、有效的輸血。為此,胡永紅主任呼吁:需要輸血的患者如具備自身輸血的條件,為了自身的輸血安全可以考慮采用自身輸血。(陳輝 張學 魏衡)

【編輯:朱博
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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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