八年生活的變遷
主持人:您開回扣藥拿回扣,多長時間之后覺得這樣做這件事情不對頭?
肖啟偉:大概有兩年的時間,就曾經(jīng)在拿回扣,這樣一種比較興奮、比較高興的時光,但是經(jīng)過了兩年以后,2001年我就發(fā)現(xiàn),病人反應(yīng)比較強烈,因為我們的病人大部分是農(nóng)村病人,我本身也是來自于農(nóng)村,我對農(nóng)民有一種天生的、與生俱來的同情心,他們來看病是通過賣豬、賣羊、賣牛、賣糧食來治病,可是賣一頭豬往往不夠一張?zhí)幏骄陀霉饬,老百姓就罵醫(yī)院,說縣醫(yī)院敲竹杠,甚至認為縣醫(yī)院就是高價藥的代名詞,反應(yīng)很強烈。而且我們開的處方,大量的處方外流,他不在我們醫(yī)院拿藥,這個事我很反感。因為我們不想讓人們在外邊自己去買藥,隨意去買藥,因為我們的處方包括了醫(yī)生的勞動成果,包括了醫(yī)生的技術(shù),他的含金量,他不是這個藥品價格所衡量的,我們的處方外流,那就是說我們醫(yī)生純粹是在為外面的藥房,為他人做嫁衣裳。當(dāng)時我認為,從我們醫(yī)生自身來講也很不劃算,再就是我們的門診病人大量減少。過去我們醫(yī)院的門診一天大概有三四百人次,這個回扣藥這樣一搞,醫(yī)院的門診量就是一百人次左右,門診人次大量銳減。
主持人:只要收入提高了,病人減少,對醫(yī)生又有什么影響呢?工作起來還輕松。
肖啟偉:應(yīng)該說對醫(yī)生沒有什么影響,因為回扣對醫(yī)生來講,從經(jīng)濟上講有好處,但是對病人,對我們醫(yī)院的名聲影響很大。我作為醫(yī)院的一個老的醫(yī)生,我很愛我的醫(yī)院,我認為我們醫(yī)院是幾代醫(yī)生創(chuàng)建起來的一個名牌,要是大家都這樣來罵縣醫(yī)院,都不在縣醫(yī)院看病,看病以后不在縣醫(yī)院買藥,我認為就毀了我們這家醫(yī)院。
主持人:在發(fā)現(xiàn)問題之后和開始舉報之前,您有沒有想過用其它的辦法來試圖解決這個問題?比如說跟院領(lǐng)導(dǎo)直接交流,或者跟其他的醫(yī)生交換自己的看法?
肖啟偉:應(yīng)該說這個事也并不是說我動不動就去舉報,我也跟我們的院長多次談過,我就說這個回扣藥太貴,現(xiàn)在醫(yī)生的處方是滿紙的回扣藥,而且是大處方盛行,一張?zhí)幏絼觿t三四百元。另外都是搞過度治療,像一些軟組織傷,根本就不需要抗菌素,也用了。一些無菌手術(shù)病人,按照正規(guī)的合理用藥,術(shù)后用三至五天也就足夠了,但是我們一般來說要用一個星期,甚至兩個星期,甚至可笑的是一些肝炎病人,一個病毒感染也用抗菌素,這樣對于科室的管理也好,對于合理用藥也好,對提高醫(yī)療質(zhì)量也好,都難度很大。因此當(dāng)時我就跟院長講,這個回扣藥,作為科主任,不利于科室的管理,不利于合理用藥,不利于提高醫(yī)療質(zhì)量,我認為這個回扣藥應(yīng)該要限制一些,當(dāng)時我還并不是說不開回扣藥,把這個量減小一點,把這個品種減少一點,但是看來不行。
主持人:跟院長這種私下里的交流沒有什么效果,在公開的場合,比如開會的時候,您也是一個科室的主任,您有沒有公開提出過反對收取醫(yī)藥回扣?
肖啟偉:有,因為多次舉報,材料都挪入了醫(yī)院院長之手,我想我基本上已經(jīng)暴露了。
主持人:那時候您還是匿名舉報,為什么您就暴露了呢?
肖啟偉:我雖然是匿名舉報,但是當(dāng)時在舉報的時候不慎重,我舉報我用筆寫的,而且是用縣醫(yī)院的材料紙寫的,醫(yī)院把這個材料收到以后,在全院的醫(yī)生當(dāng)中,把筆跡一對,就發(fā)現(xiàn)是我的,也找我去談話,特別是2002年,我們科室在春節(jié)團聯(lián)的時候,開團拜會,我在這個會上就搞了一個書面的講稿,我就公開講回扣藥的危害,我說我們外一科要率先在全院宣布為無藥品回扣的科室,今后醫(yī)生一律不許開回扣藥,開了,護士不能執(zhí)行,如有違反,年終評先進、考核一票否決,二,解聘,科里解聘。這個講話以后,當(dāng)時我們科里面的醫(yī)生非常反對。
主持人:在飯桌上直接就反對了?
肖啟偉:在飯桌上把我的講稿扔在地上,用腳去踩,甚至公開講,如果說肖啟偉硬是要這樣做,那我們就舍得一身剮,敢把皇帝拉下馬,現(xiàn)在不是你聘不聘我們的問題,而是我們要不要你當(dāng)科主任的問題,當(dāng)時氣氛很緊張。當(dāng)時我很希望院長出來為我解圍,但是他們一個個都沒有吭聲,當(dāng)時我很悲觀,那一次團年的飯、酒吃不下去,喝不下去。
主持人:后來您2004年開始實名舉報了,是什么讓您下決心要實名?
肖啟偉:2002年春節(jié)團拜會以后已經(jīng)公開了,2003年我又舉報,但是舉報的材料全部落入我們院長之手。2004年,我們黨內(nèi)發(fā)了一個文件,叫做《中國共產(chǎn)黨黨員權(quán)力保護條例》,這個條例就講到,凡是以實名舉報的黨員,組織上必須要查,而且要給舉報人一個回復(fù),因此我認為這個時候到了,必須要實名舉報。
主持人:2004年開始實名舉報之后,很快就有一起這個科室針對您的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)了,有人揣測說是不是對您的一個打擊報復(fù),您自己怎么看這個事?
肖啟偉:這肯定是對我的打擊報復(fù),但是醫(yī)院的個別人一直把這個事,攻擊我這個舉報的動機。在這個問題上,他們在香港的鳳凰網(wǎng)上發(fā)表了三百多條帖子,就攻擊我這個舉報動機,說我是因為受了醫(yī)院的處分,撤銷了科主任的職務(wù)才舉報的,其實他們把這個因果關(guān)系倒置,究竟是醫(yī)院處分了,我才舉報,還是因為我多年的舉報,才被處分,這個因果關(guān)系本來是很清楚的,但是醫(yī)院有個別人在網(wǎng)上對我大肆攻擊,說我一個是想把醫(yī)院搞垮,損害了醫(yī)院廣大職工的利益;第二是我想當(dāng)院長,這就是我對醫(yī)院處分的報復(fù),我認為他們完全不了解我這個舉報經(jīng)歷。
主持人:如果您沒有去舉報,您就會平平安安地過這些年。
肖啟偉:那肯定的,凡是我們醫(yī)院的醫(yī)療事故,從院長到科室,到醫(yī)生都非常齊心,一定要把這個醫(yī)療事故擺平,惟獨我這個事大家都不管,院長、副院長基本上是幸災(zāi)樂禍,看我的笑話。
主持人:可是到了這種情況下您已經(jīng)沒有退路了。
肖啟偉:當(dāng)時基本上絕望,但是我還是堅持要上訴,后來幸虧還成功了。
2004年11月,肖啟偉開始以實名舉報縣醫(yī)院藥品回扣的情況,四川省紀委、省衛(wèi)生廳等部門組成的省市聯(lián)合調(diào)查組開始著手調(diào)查此案。2005年3月,達州市檢察院和市紀委對縣衛(wèi)生局局長、縣醫(yī)院院長等人立案審查。隨后,四川省有關(guān)部門在全省范圍內(nèi)聯(lián)合展開醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)專項整治行動,共查辦128人,涉案金額近千萬元,涉及36名醫(yī)院院長、副院長和一批處室領(lǐng)導(dǎo)。但是這一切并沒能改變肖啟偉的處境,相反,他發(fā)現(xiàn)自己逐漸被周圍的人和環(huán)境孤立了起來。
主持人:畢竟這家醫(yī)院是您工作了幾十年的醫(yī)院,周圍的同事也是并肩戰(zhàn)斗很多年,因為您的舉報,大家可能首先收入減少,然后是正常的生活都受到影響,對您的埋怨,這些您都可以承受嗎?
肖啟偉:應(yīng)該說我跟我的同行有深厚的感情,我對我們的醫(yī)院有深厚的感情,我很愛我們這家醫(yī)院,應(yīng)該說我跟我們的同事共事多年,我也為醫(yī)院的職工,很多親朋好友做手術(shù)、幫忙,要走出這一步,首先,我不是把矛頭指向我們的醫(yī)生,應(yīng)該說我也不是把矛頭指向我們的院長,因為我跟我們院長總的來講關(guān)系還算比較好,甚至還相當(dāng)好,應(yīng)該說走出這一步也是無奈,沒有辦法。我通過舉報,我認為它不是某一個醫(yī)院的現(xiàn)象,而是在全國具有普遍現(xiàn)象,對于這樣在全社會有普遍現(xiàn)象的事,如果說我們不去舉報,那行嗎?我是一個黨員,我倒不是說唱什么高調(diào),我即使是作為一個醫(yī)生,也不應(yīng)該這樣做,因為我們中國的醫(yī)生,良好的醫(yī)德至少有三千年的歷史,過去醫(yī)生收回扣,我想是近十年的事,幾千年都沒有聽說醫(yī)生收回扣。
新的環(huán)境建構(gòu)一種新的生活
2005年9月5號,中央電視臺《社會紀錄》節(jié)目播出了對肖啟偉舉報醫(yī)藥回扣,不得不準(zhǔn)備出走的報道。節(jié)目結(jié)束剛剛五分鐘,一個從山東打來的長途電話讓肖啟偉決定遠離家鄉(xiāng)外出打工。
山東眾和醫(yī)院院長王傳臺:“我看完電視以后五分鐘,我通過114查詢,打電話,我就說肖醫(yī)生,我被你的英雄壯舉所感動,我說如果你愿意的話,我非常歡迎你到我們濟寧做客!
現(xiàn)在,肖啟偉出任民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)總監(jiān)已經(jīng)兩個多月了,新的環(huán)境正在給他建構(gòu)一種新的生活,當(dāng)然,他真正以嶄新心態(tài)迎來的新生活還是在與衛(wèi)生部高強部長的那次重要的會面之后。
今天,肖啟偉已經(jīng)把高強部長談話時提出的“為國分憂,為民解難,為職工著想”當(dāng)作座右銘貼在了醫(yī)院最醒目的地方。
主持人:您到最終還是提前辦了退休,然后從四川到山東去,到一個民營醫(yī)院去工作了,這種遠走他鄉(xiāng),您心里覺得有凄涼的感覺嗎?
肖啟偉:應(yīng)該說有,但是總的來講,這是次要的。如果說有,當(dāng)時我去看我的母親,她九十歲了,做了手術(shù),生活不能自理,又有病,身患多種疾病,但是我沒有辦法,當(dāng)時我去看她,我要走,心里面很難受,雖然是妻離子散,但是我認為走好像我看到了曙光,看到了光明,我離開了,把我看成異類這樣一個群體,因為我過去在開江縣的街上走的時候,人們雖然是同情我,但是我卻看不慣人們同情我的眼光,我不需要他們同情。
主持人:您只能選擇離開嗎?如果留下來會怎么樣?
肖啟偉:根本就沒有辦法留下來,沒有辦法來工作,這個外科醫(yī)生,做手術(shù),需要人的配合,要是一個中醫(yī),一個內(nèi)科醫(yī)生,他獨立性比較強,外科必須要人來配合,像我這樣的人,醫(yī)院里把這個科室這個職務(wù)又撤銷了,很多人把我當(dāng)做階級敵人來看待,不要說去工作,就是在醫(yī)院里待一會兒都很難待,人們的眼神你很難看,沒有辦法,我要是到醫(yī)院里去一次,要下很大的決心才能去一次,一般我都不愿意到醫(yī)院去,也不愿意上街去。
主持人:您在心里邊認定自己是對的,別人這樣的眼光又怎么樣呢?你可以視而不見。
肖啟偉:他們總是嘆氣,就說肖醫(yī)生,當(dāng)時我們勸你不要去舉報,他說你想的太天真了,你總認為好像什么紀委、反貪局,甚至中紀委、省紀委肯定會處理好,他說其實你太幼稚,好像他們真的把我說準(zhǔn)了似的,我想我這個案子不管怎么來講,把醫(yī)院,把四川省藥品回扣的內(nèi)幕揭開了,雖然最終我們醫(yī)院這個案子是半途而廢,但總的來講成績是主要的,只是我個人的遭遇反而更糟糕。
主持人:平常當(dāng)我們看到一種不良的現(xiàn)象,一種不良的風(fēng)氣,想要站出來說話的時候常常會說,一個人站出來有什么用呢?值不值呢?所以可能就會退縮了,通過您的經(jīng)歷,您給一個什么樣的回答?
肖啟偉:持這種觀點的人很多,很多人都認為,中國目前藥品回扣也好,商業(yè)賄賂也好,腐敗也好,太普遍,舉報也沒有用,就像我們衛(wèi)生行業(yè)這個藥品回扣一樣,站出來舉報的人很少,而且凡是舉報者都沒有好下場,湖南的胡為民,上海的陳曉蘭,他們都沒有什么好下場。但是如果說一個行業(yè)這么多人都不站出來舉報,明知道藥品回扣是違法違紀的事,都不站出來,那說明這個行業(yè)行風(fēng)、職業(yè)道德在下降,在嚴重滑坡,這樣的隊伍要承擔(dān)起全國人民健康的重任,我認為很難說,因此我認為我必須要站出來舉報,不管它成功與否,我都要站出來。因為我有技術(shù),有知識,你頂多不要我在這個單位去工作,把我開除,但是我不怕。
主持人:一方面自己的處境比較艱難、凄涼,一方面您也看到了高層在關(guān)注這些問題,現(xiàn)在您心里對這個事能夠徹底解決的希望大不大?
肖啟偉:開始我很悲觀,通過高部長給我們的談話,長達三個小時的談話,我認為只要黨中央,以及我們的衛(wèi)生部這一級的高官在認真對待這個事,我認為藥品回扣也好,商業(yè)賄賂也好,最終是能夠徹底根除的。因為這個藥品回扣關(guān)系著看病難、看病貴,關(guān)系著社會的穩(wěn)定,關(guān)系著黨和政府在人民當(dāng)中的威望,這不是小事,是大事。
來源:中央電視臺
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